Perception de l’apprentissage en ligne, évaluation des connaissances et compétences cliniques chez des résidents en ophtalmologie de troisième année étudiant pendant la pandémie de COVID‑19 en Thaïlande

Pourquoi cette histoire compte

La pandémie de COVID‑19 a contraint, du jour au lendemain, universités et hôpitaux du monde entier à remplacer les salles de cours bondées par des écrans d’ordinateur. Pour les jeunes médecins spécialistes en ophtalmologie en formation, une question urgente s’est imposée : peut‑on vraiment apprendre à prendre en charge des patients et à réaliser des interventions oculaires délicates en ligne ? Cette étude a suivi l’ensemble des résidents de troisième année en ophtalmologie diplômés en Thaïlande en 2020 pour comprendre leur expérience des cours et examens en ligne, et savoir s’ils conservaient confiance dans leurs compétences pratiques.

La formation passe des services aux écrans

Lorsque la COVID‑19 a frappé, la Thaïlande — comme de nombreux pays — a instauré confinements et distanciation sociale. Les facultés de médecine ont dû transférer presque du jour au lendemain les cours magistraux, discussions de cas et même certaines parties de la formation clinique sur Internet. Avant la pandémie, la plupart de ces stagiaires spécialisés en ophtalmologie consacraient moins d’une heure par jour à l’apprentissage en ligne. En 2020, ce temps a bondi à une à trois heures par jour pour une large majorité, montrant à quelle vitesse l’apprentissage en ligne est devenu central dans leur formation.

Ce que les résidents ont apprécié dans les cours en ligne

Les auteurs ont envoyé un questionnaire détaillé aux 74 résidents ayant terminé leur formation en ophtalmologie en Thaïlande en 2020, et tous ont répondu. Beaucoup ont décrit l’apprentissage en ligne comme agréable ou au moins acceptable, et ont déclaré qu’il les aidait à rester motivés. Les principaux avantages étaient concrets : gain de temps de trajet, possibilité d’étudier dans un espace privé, plus de flexibilité dans les emplois du temps et participation à des sessions depuis différents lieux. Ces bénéfices suggèrent qu’un enseignement en ligne bien conçu pourrait rendre la formation médicale plus efficace et adaptable, au‑delà d’une situation de crise.

Les limites de l’apprentissage en ligne

Malgré ces atouts, la plupart des résidents ne pensaient pas que l’enseignement en ligne puisse remplacer entièrement l’enseignement traditionnel en présentiel. Seulement environ un quart estimait que l’apprentissage en ligne était aussi efficace que l’apprentissage en face à face, et peu le préféraient sans réserve. Beaucoup ont déploré l’absence d’interaction directe avec camarades et enseignants, ont signalé des difficultés de concentration et une baisse de motivation lors des sessions en ligne. Les problèmes techniques, en particulier des connexions Internet instables, ont été un autre grief fréquent. Ces points faibles soulignent la nécessité de formats plus interactifs, d’outils numériques améliorés et d’une infrastructure Internet renforcée si l’enseignement en ligne doit jouer un rôle plus important dans la formation des spécialistes.

Opinions sur les examens en ligne et les compétences en contexte réel

Fait intéressant, les résidents se sont montrés beaucoup plus positifs à l’égard des examens en ligne que des cours en ligne. Plus de quatre sur cinq estimaient que les tests écrits en ligne mesuraient les connaissances aussi bien que les examens en présentiel, et ils faisaient généralement confiance à leurs pairs pour ne pas tricher. En même temps, ils soutenaient fortement l’ajout de garde‑fous — comme une surveillance renforcée — pour prévenir la malhonnêteté. L’étude a aussi suivi l’évolution de la confiance de ces nouveaux ophtalmologistes pour réaliser des gestes et interventions oculaires courants juste après l’obtention du diplôme puis un an plus tard. Malgré les perturbations liées à la pandémie, ils ont rapporté une confiance élevée et globalement stable pour de nombreuses interventions de routine, telles que la chirurgie de la cataracte et les traitements au laser, bien que la confiance soit plus faible — et dans certains cas en baisse — pour des chirurgies plus complexes autour des conduits lacrymaux et des muscles oculaires.

Ce que cela signifie pour la formation future

En termes simples, ces résultats suggèrent que les outils en ligne ont plutôt bien fonctionné pour l’enseignement théorique et la tenue d’examens écrits, mais qu’ils ne peuvent pas entièrement remplacer l’apprentissage pratique et riche que procurent les cliniques et blocs opératoires. La majorité des jeunes ophtalmologistes de cette étude estimaient que, malgré une année de formation très particulière, ils étaient encore bien préparés pour de nombreuses procédures nécessaires. Les auteurs concluent que la meilleure voie n’est pas de choisir entre enseignement en ligne et présentiel, mais de les combiner : utiliser Internet pour des cours flexibles et des examens pratiques, tout en réservant le temps en face à face pour l’examen des patients et l’apprentissage de la chirurgie sous supervision rapprochée. Mettre en place de tels systèmes hybrides dès maintenant pourrait aider les facultés de médecine à mieux réagir à une future pandémie ou à toute perturbation majeure.

Citation: Chuenkongkaew, W., Chalermpong, J., Kiddee, W. et al. Perception of online learning, knowledge assessment, and clinical skills among third-year ophthalmology residents studying during the COVID-19 pandemic in Thailand. Sci Rep 16, 5252 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35674-4

Mots-clés: enseignement médical en ligne, résidanat en ophtalmologie, pandémie de COVID‑19, confiance dans les compétences cliniques, examens en ligne