Revisión sistemática y metaanálisis del impacto de las técnicas de relajación para reducir la carga de enfermedad en pacientes con trastornos psicóticos

Por qué importa calmar la mente

Las personas que viven con trastornos psicóticos como la esquizofrenia suelen soportar una doble carga: síntomas angustiantes y niveles muy altos de estrés. Familiares y clínicos se han preguntado durante mucho tiempo si prácticas de relajación sencillas y de bajo riesgo —como el yoga, ejercicios de respiración o la relajación muscular— pueden aliviar los síntomas de forma segura y mejorar la vida diaria. Este estudio agrupa los resultados de múltiples ensayos clínicos para responder a una pregunta práctica que interesa a pacientes, cuidadores y sistemas de salud: ¿estas técnicas calmantes realmente ayudan, y son seguras de usar junto con la medicación?

Qué se propusieron averiguar los investigadores

Los autores realizaron una revisión sistemática y un metaanálisis, lo que significa que buscaron en varias bases de datos médicas importantes todos los ensayos controlados aleatorizados que evaluaran técnicas de relajación en adultos con trastornos psicóticos. Estos trastornos incluyeron esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, psicosis transitoria aguda y diagnósticos similares, pero se excluyó la psicosis causada por drogas u otras enfermedades médicas. Se centraron únicamente en métodos diseñados principalmente para reducir la tensión corporal y mental —como yoga, programas basados en la atención plena con un claro enfoque en la relajación, relajación muscular progresiva, entrenamiento autógeno, qigong, tai chi, biofeedback y ejercicios de respiración— utilizados además de la atención estándar.

Cómo se recopiló la evidencia

A partir de un conjunto inicial de 2.452 referencias, 24 estudios con 1.292 participantes cumplieron los estrictos criterios de inclusión. Estos ensayos compararon técnicas de relajación frente al tratamiento habitual, la ausencia de tratamiento adicional o actividades de control simples como ejercicio general. Los pacientes recibían tratamiento en distintos entornos: hospitales psiquiátricos, consultas ambulatorias y programas de rehabilitación a más largo plazo, o una combinación de estos. Los investigadores extrajeron información detallada sobre quiénes participaron, qué tipo de método de relajación se usó, con qué frecuencia y durante cuánto tiempo se practicó, y qué resultados se midieron —como síntomas psiquiátricos globales, síntomas positivos específicos (como alucinaciones), síntomas negativos (como la falta de motivación), ansiedad, calidad de vida y el propio estrés—.

Qué halló el estudio

En conjunto, las técnicas de relajación produjeron beneficios de pequeño a moderado en varios resultados importantes. En los estudios combinados, la ansiedad disminuyó de forma apreciable, y los síntomas psicóticos generales, así como los síntomas positivos y negativos, se redujeron en comparación con las condiciones de control. La calidad de vida y el bienestar momentáneo también mejoraron. Curiosamente, los datos no mostraron un efecto directo claro sobre los niveles de estrés, aunque solo unos pocos ensayos midieron el estrés de forma explícita. Ningún estudio informó de daños graves ni de empeoramiento de los síntomas psicóticos vinculados a las técnicas de relajación, aun cuando la mayoría de los pacientes también tomaban medicación antipsicótica.

Dónde y para quién ayudan más

Al examinar más de cerca los entornos de tratamiento, emergió un patrón. Las personas atendidas como pacientes ambulatorios o en programas de rehabilitación tendieron a beneficiarse más que las que estaban en plantas hospitalarias agudas, especialmente en cuanto a síntomas globales y síntomas positivos. Una razón probable es que los pacientes hospitalizados suelen estar en medio de un episodio grave y pueden centrarse más en estabilizarse con medicación, mientras que quienes están en la comunidad o en rehabilitación pueden estar más estables y ser más capaces de participar en los ejercicios. El tipo de método de relajación —ya fuera yoga, entrenamiento basado en la atención plena, relajación muscular u otros— no mostró diferencias de efecto sólidas, aunque el yoga fue el más estudiado. A pesar de algunas limitaciones, incluidas variaciones en la calidad y los métodos de los estudios, la señal positiva se mantuvo cuando se probaron los datos en análisis de sensibilidad.

Qué significa esto para la atención cotidiana

Para las personas con trastornos psicóticos y sus clínicos, el mensaje es cautelosamente esperanzador. Las aproximaciones de relajación simples parecen ser seguras cuando se añaden al tratamiento médico estándar y pueden aliviar modestamente los síntomas y mejorar la calidad de vida, especialmente fuera de la fase hospitalaria más aguda. Dado que muchas de estas técnicas —como las clases de yoga o la relajación guiada— están ampliamente disponibles y no requieren una personalización intensiva, pueden integrarse en la atención rutinaria y en programas comunitarios, ofreciendo a los pacientes más herramientas para gestionar su propia recuperación. Los autores sostienen que las guías de tratamiento deberían empezar a reconocer las técnicas de relajación como un complemento útil a la medicación, ayudando a reducir la carga de la enfermedad y a apoyar mejores resultados a largo plazo.

Cita: Schlößer, N., Theisen, C., Meisenzahl, E. et al. A systematic review and meta-analysis of the impact of relaxation techniques to reduce burden of disease in patients with psychotic disorders. Sci Rep 16, 9841 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44310-0

Palabras clave: esquizofrenia, psicosis, técnicas de relajación, yoga, atención plena