Asociación entre los ángulos de la rodilla en el contacto inicial y los rangos de movimiento de la rodilla tras el aterrizaje en deportistas con y sin reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Por qué importan los mecanismos de aterrizaje

Cada vez que un deportista salta y aterriza, sus rodillas absorben fuerzas muy intensas en fracciones de segundo. Muchas lesiones devastadoras del ligamento cruzado anterior (LCA) se producen en ese instante, a menudo sin contacto con un oponente. Este estudio plantea una pregunta práctica para entrenadores, terapeutas y jugadores: ¿podemos evaluar el riesgo de lesión del LCA solo observando la posición de la rodilla en el momento en que el pie toca el suelo, o necesitamos seguir cómo continúa moviéndose la rodilla durante las primeras fracciones de segundo tras el aterrizaje?

La fracción de segundo que decide la seguridad de la rodilla

El LCA es un ligamento estabilizador clave dentro de la rodilla, y su rotura es una de las lesiones más graves en deportes de carrera y salto. Análisis de vídeo y de movimiento muestran que las roturas del LCA suelen ocurrir dentro de los primeros 100 milisegundos después de que el pie contacte el suelo. Los patrones peligrosos combinan una rodilla casi extendida con el colapso de la pierna hacia adentro y una rotación inusual. Dado que todo esto sucede tan rápido, los investigadores han utilizado dos medidas principales obtenidas mediante captura de movimiento 3D: el ángulo de la rodilla en el instante del primer contacto y cuánto se mueve la rodilla (su rango de movimiento) durante el aterrizaje. En la práctica, estas dos medidas a menudo se tratan como si contaran la misma historia sobre el riesgo, pero esa suposición no se había probado rigurosamente.

Cómo los investigadores evaluaron los movimientos de aterrizaje

El equipo estudió a 11 futbolistas varones que se habían sometido a reconstrucción del LCA y a 20 futbolistas varones sanos. Cada deportista realizó dos tareas exigentes con una sola pierna sobre plataformas de fuerza mientras llevaba marcadores reflectantes seguidos por cámaras de alta velocidad. En el salto con una pierna, los jugadores saltaron hacia delante con una pierna tanto como pudieron e intentaron aterrizar con estabilidad. En el aterrizaje cruzado desde una pierna, descendieron de una pequeña caja y aterrizaron con una pierna cruzando el cuerpo, imitando situaciones incómodas de juego. Para cada pierna y tarea, los investigadores se centraron únicamente en el aterrizaje con la mayor fuerza vertical contra el suelo, razonando que ese ensayo representaba mejor la condición más estresante y, por tanto, la de mayor riesgo.

Dos formas de medir el movimiento de la rodilla tras el aterrizaje

A partir de los datos 3D, los autores extrajeron tres medidas clave en cada uno de los planos principales de movimiento. Primero, anotaron el ángulo de la rodilla en el contacto inicial: cuánto estaba doblada, angulada hacia adentro o rotada la rodilla en el instante en que el pie tocó el suelo. Segundo, calcularon el rango total de movimiento de la rodilla desde ese instante hasta que la rodilla alcanzó su máxima flexión (rango completo). Tercero, calcularon el rango de movimiento limitado solo a los primeros 100 milisegundos tras el contacto, la “ventana temporal de riesgo” crítica en la que suelen ocurrir las lesiones del LCA. A continuación, comprobaron cuán fuertemente estaban vinculadas estadísticamente estas medidas entre sí, por separado para rodillas reconstruidas y sanas, para ambas tareas y para todas las direcciones del movimiento.

Lo que revelaron los números sobre el comportamiento de la rodilla

Los investigadores encontraron que las dos formas de medir el movimiento posterior al aterrizaje —el rango completo y el rango de 100 milisegundos— estaban fuertemente a muy fuertemente relacionadas en casi todas las condiciones. En otras palabras, cuánto se movía la rodilla en esa pequeña ventana temprana reflejaba estrechamente cuánto se movería finalmente hasta su máxima flexión. Esto sugiere que los primeros 100 milisegundos capturan la esencia del movimiento de aterrizaje y están menos afectados por factores como la distancia del salto o la altura de la caja. En cambio, el ángulo en el contacto inicial no se correlacionó de forma consistente con ninguna de las medidas de rango de movimiento. Los vínculos significativos aparecieron principalmente para movimientos en el plano frontal, donde el colapso hacia adentro (valgo) es conocido por ser peligroso. En muchos otros casos, la posición inicial de la rodilla dijo poco sobre cómo se movería inmediatamente después, especialmente en las direcciones de flexión y rotación.

Qué significa esto para el riesgo de lesión y la recuperación

Para un público general, el mensaje principal es que cómo continúa moviéndose la rodilla justo después de que el pie toque el suelo es más informativo que la instantánea de su posición en ese momento. El estudio apoya el uso del rango de movimiento de la rodilla dentro de los primeros 100 milisegundos tras el aterrizaje como una medida práctica y estandarizada para evaluar los patrones de movimiento relacionados con el LCA, tanto en cribado como en rehabilitación. Confiar únicamente en lo recta o angulada hacia dentro que parezca la rodilla en el contacto puede llevar a conclusiones erróneas, porque los deportistas pueden todavía absorber las fuerzas de forma segura —o insegura— mediante la forma en que la rodilla se dobla y gira en los momentos siguientes. Al centrarse en esa breve y crítica ventana de movimiento, los clínicos y entrenadores pueden detectar mejor las estrategias de aterrizaje de riesgo y adaptar el entrenamiento para proteger las rodillas de los deportistas y favorecer retornos al deporte más seguros.

Cita: Baldazzi, A., Rum, L., Borzuola, R. et al. Association between knee angles at initial contact and post-landing knee ranges of motion in athletes with and without anterior cruciate ligament reconstruction. Sci Rep 16, 8693 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41776-w

Palabras clave: lesión de LCA, biomecánica de la rodilla, aterrizaje deportivo, rehabilitación, futbolistas