Cambios en la saturación de oxígeno retiniana antes y después de LASIK con femtosegundo en adultos miopes con anisometropía

Por qué importa el oxígeno en tus ojos

La cirugía láser ocular, como el LASIK, es hoy una vía habitual para corregir la visión lejana borrosa causada por la miopía. Pero la miopía es más que una molestia; a medida que el ojo se alarga, la delicada retina en la parte posterior se estira y puede volverse frágil. Este estudio planteó una pregunta aparentemente sencilla con grandes implicaciones: después de corregir la visión con cirugía láser moderna, ¿qué tan bien sigue recibiendo oxígeno la retina, el combustible que necesita para mantenerse sana?

Analizar ojos desiguales para obtener respuestas claras

Para desentrañar este rompecabezas, los investigadores se centraron en adultos con anisometropía, una condición en la que un ojo es más miope que el otro. Esta diferencia natural permitió al equipo comparar un ojo “menos miope” con su compañero “más miope” en la misma persona, eliminando muchas diferencias individuales en salud y estilo de vida. Los 196 participantes se sometieron a LASIK con femtosegundo, una forma precisa de cirugía láser que remodela la córnea en la parte frontal del ojo. Antes de la cirugía y de nuevo un mes después, los científicos midieron la agudeza visual, la presión intraocular, la longitud axial, el espesor corneal y, lo más importante, la saturación de oxígeno en arterias y venas retinianas usando una cámara retiniana especializada.

Qué cambió tras la corrección láser de la visión

Como era de esperar, el LASIK mejoró notablemente la visión en ambos ojos, ajustando sus graduaciones cerca de cero para que las gafas ya no fueran necesarias. Sin embargo, la historia del oxígeno fue más sutil. Incluso antes de la cirugía, los ojos menos miopes mostraban niveles ligeramente más altos de oxígeno en sus arterias retinianas que los ojos más miopes. Después del LASIK, cuando el poder de enfoque de ambos ojos se igualó, esta diferencia persistió: los ojos más miopes seguían presentando una saturación arterial de oxígeno más baja. En conjunto, en todos los ojos, los niveles promedio de oxígeno arterial retiniano disminuyeron un poco tras la cirugía, mientras que el oxígeno venoso y la diferencia entre arterias y venas se mantuvieron aproximadamente igual.

Ojos más largos, menos oxígeno

Para entender lo que subyacía a estos patrones, el equipo examinó cómo se relacionaba el oxígeno retiniano con la longitud física del ojo, conocida como longitud axial. Encontraron una tendencia clara: los ojos más largos tendían a tener una saturación arterial de oxígeno retiniano más baja, incluso tras ajustar por edad, presión intraocular, espesor corneal y curvatura corneal. En otras palabras, una vez eliminados los efectos ópticos del error refractivo y la magnificación mediante el LASIK, la asociación entre mayor longitud ocular y menor oxígeno retiniano persistió. Esto sugiere que la propia estructura del ojo miope, más que solo la forma en que se mide, desempeña un papel clave en la cantidad de oxígeno que llega a la retina.

Qué podría estar sucediendo dentro del ojo miope

Los autores proponen que, a medida que la miopía empeora y el ojo se estira, la retina y las capas vasculares subyacentes se adelgazan y sufren cambios degenerativos lentos. Con menos células activas y vasos sanguíneos alterados, el tejido puede simplemente consumir menos oxígeno, lo que conduce a una menor saturación medida en las arterias. Vasos más estrechos y trayectos de luz más largos en ojos alargados también pueden influir en cómo los medidores de oxígeno registran esos valores. Trabajos previos en niños mostraron un patrón distinto, con niveles de oxígeno retiniano más altos que actuarían como una compensación posible por el flujo sanguíneo reducido. En adultos, en contraste, la miopía de larga duración parece desplazar a la retina hacia una menor demanda y un menor uso de oxígeno.

Qué significa esto para las personas con miopía

Para pacientes y clínicos, el mensaje es tranquilizador pero cauteloso. La cirugía láser elimina eficazmente el desenfoque visual de la miopía, sin embargo no borra los cambios más profundos que acompañan a un ojo largo y estirado. Este estudio muestra que, incluso después de corregida la visión, los ojos más miopes tienden a funcionar con menor oxígeno retiniano. Ese hallazgo ayuda a explicar por qué la miopía alta conlleva un mayor riesgo de problemas retinianos en la vida posterior y subraya la importancia de vigilar la parte posterior del ojo, no solo la graduación. Entender cómo interactúan la longitud ocular y el suministro de oxígeno puede orientar estrategias futuras para prevenir o frenar la miopía y proteger la salud retiniana en el creciente número de personas que optan por la corrección quirúrgica de la visión.

Cita: Ge, S., Ma, X., Zhou, X. et al. Changes in retinal oxygen saturation before and after femtosecond LASIK in adult myopic individuals with anisometropia. Sci Rep 16, 7426 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37955-4

Palabras clave: miopía, LASIK, oxígeno retiniano, anisometropía, longitud axial