SENSE-Cog Residential Care: Pilotprojekt zur Unterstützung von Hören und Sehen bei Menschen mit Demenz in stationären Pflegeeinrichtungen

Warum Sinne in Pflegeheimen für Menschen mit Demenz wichtig sind

Für viele Menschen mit Demenz in Pflegeheimen kann die Welt allmählich aus dem Blickfeld und dem Gehör verschwinden. Hörverlust und schlechte Sehkraft sind in dieser Gruppe sehr häufig, werden aber oft übersehen. Diese Studie stellt eine einfache, aber wirkungsvolle Frage: Wenn wir systematisch das Hören und Sehen der Bewohner prüfen, ihre Brillen und Hörgeräte verbessern, das Personal schulen und die Umgebung anpassen — kann das den Alltag in der Langzeitpflege klarer, ruhiger und verbindender machen?

Verborgene Probleme mit Hören und Sehen

In Irland und vielen anderen Ländern lebt ein großer Anteil von Menschen mit Demenz in stationären Langzeitpflegeeinrichtungen. Forschung zeigt, dass bis zu neun von zehn erheblichen Hörverlust haben und mehr als vier von zehn ernsthafte Sehprobleme — Raten, die deutlich höher sind als bei Menschen mit Demenz, die zu Hause verbleiben. Wenn Hören und Sehen eingeschränkt sind, werden Gespräche schwerer verständlich, Aktivitäten machen weniger Freude, und Betroffene können verwirrter oder zurückgezogener erscheinen. Diese Veränderungen werden leicht ausschließlich der Demenz zugeschrieben, sodass behandelbare Sinnesprobleme unentdeckt und unbehandelt bleiben.

Warum die übliche Versorgung nicht ausreicht

Obwohl das Personal in Pflegeheimen im Allgemeinen weiß, dass Bewohner Probleme mit Hören und Sehen haben, ist die Unterstützung lückenhaft. Brillen und Hörgeräte werden möglicherweise nicht regelmäßig kontrolliert, Reparaturen und Ersatz können lange dauern, und Pflegeheime haben oft keine klaren Systeme, um Fachbesuche zu organisieren. Die Umgebung kann außerdem "sensorisch ungünstig" sein: laute Speisesäle, hallende Flure oder schwaches Licht, das das Sehen und Hören erschwert. Mitarbeitende berichten häufig, dass sie mehr tun möchten, aber es an Schulung, Zeit und klaren Handlungsempfehlungen fehlt, was verändert werden sollte.

Ein neues mehrstufiges Unterstützungsprogramm

Um diese Lücken anzugehen, passten die Forschenden ein bestehendes, wohnortbasiertes Programm namens SENSE-Cog für die Nutzung in stationären Einrichtungen an. Die neue Version, SENSE-Cog Residential Care, legte weniger Gewicht darauf, dass Bewohner ihre Geräte selbständig managen, und mehr auf das gesamte Pflegeheim. In einer Pilotstudie in neun irischen Einrichtungen wurden die Heime zufällig entweder dem üblichen Vorgehen zugeordnet oder erhielten eine vierteilige Intervention: personalisierte Hör- und Sehtests für Bewohner, Schulungen des Personals, angeleitet durch einen jeweils benannten "Sensorik-Champion" im Heim, ein Audit und ein Verbesserungsplan für die physische Umgebung sowie eine Überprüfung der Anbindung des Heims an externe Hör- und Seh-Dienste.

Was im Pilotversuch geschah

Das Team rekrutierte 27 Bewohner mit Demenz und Sinnesproblemen und begleitete sie drei Monate lang. Zwölf Bewohner in den Interventionsheimen erhielten vor Ort Hör- und Sehtests, was zu neuen oder aktualisierten Brillen für alle, vier Hörgeräten und sechs Hörhilfen wie persönlichen Verstärkern führte. Die Schulung erreichte 42 Mitarbeitende, und die Sensorik-Champions standen in engem Kontakt mit der Forschungstherapeutin. Bei der Nachuntersuchung trugen etwa zwei Drittel der Bewohner täglich ihre Brillen, und drei Viertel derjenigen, die Hörgeräte erhalten hatten, nutzten diese weiterhin. Nur eine Minderheit blieb bei zusätzlichen Hörhilfen, was darauf hindeutet, dass sich diese schwerer in den Alltag integrieren lassen. In allen Interventionsheimen wurde ein Umwelt-Audit durchgeführt, aber nur eine Einrichtung konnte spürbare Änderungen umsetzen, etwa die Reduktion von Gruppengeräuschen.

Erste Hinweise auf Nutzen und gelernte Lektionen

Da es sich um eine kleine Machbarkeitsstudie handelte, war sie nicht darauf ausgelegt, Wirksamkeit nachzuweisen. Dennoch zeigten die Bewohner in der Interventionsgruppe vielversprechende Verbesserungen in mehreren Aspekten der Lebensqualität, insbesondere bei Gefühlen, erinnerungsbezogenen Erfahrungen und Alltagsaktivitäten, verglichen mit denen unter der üblichen Versorgung. Es traten keine schwerwiegenden Schäden in Verbindung mit dem Programm auf. Die Studie offenbarte auch praktische Probleme: Die Lieferung von Hörgeräten und Hörhilfen dauerte oft zwei bis drei Monate, sodass wenig Zeit blieb, damit sich Bewohner vor der Nachuntersuchung einzugewöhnen. Öffentlich geführte Heime stießen mitunter auf bauliche Einschränkungen, die Umweltveränderungen begrenzten. Diese Erkenntnisse werden helfen, eine größere, robustere Studie zu gestalten.

Was das für Familien und Pflegeheime bedeutet

Die Studie zeigt, dass es möglich und akzeptabel ist, strukturierte Hör- und Sehunterstützung in Demenzpflegeheimen einzuführen, und dass dies das Wohlbefinden, den Komfort und die Teilhabe der Bewohner verbessern kann. Familien und Mitarbeitende sollten nicht automatisch davon ausgehen, dass alle Verhaltensänderungen "nur Demenz" sind, wenn unbehandelte Hör- oder Sehprobleme eine Rolle spielen könnten. Die Autorinnen und Autoren schließen, dass ein großangelegter Versuch mit längerer Nachverfolgung und flexibleren Umweltanpassungen gerechtfertigt ist. Bestätigen künftige Forschungen diese frühen Ergebnisse, könnte routinemäßige Hör- und Sehunterstützung Teil standardisierter, hochwertiger Demenzpflege werden und den Bewohnern helfen, stärker mit Menschen und ihrer Umgebung verbunden zu bleiben.

Zitation: Leroi, I., Aijala, M., Boland, E. et al. SENSE-Cog Residential Care: piloting hearing and vision support for dementia in long-term care. npj Dement. 2, 12 (2026). https://doi.org/10.1038/s44400-025-00046-8

Schlüsselwörter: Demenzpflege, Hörverlust, Sehbeeinträchtigung, Pflegeheime, sensorische Unterstützung