Zusammenhang zwischen Halsumfang‑zu‑Körpergröße‑Verhältnis und koronarer Herzkrankheit: eine Fall‑Kontroll‑Studie bei einer weiblichen Bevölkerung Nordchinas

Warum der Hals auf Herzprobleme hindeuten könnte

Ärztinnen und Ärzte messen seit langem Blutdruck und Cholesterin, um die Herzgesundheit einzuschätzen. Diese Studie stellt eine überraschend einfache Frage: Könnte die Größe des Halses einer Frau im Verhältnis zu ihrer Körpergröße einen zusätzlichen Hinweis auf das Risiko für eine koronare Herzkrankheit geben? Mit Fokus auf Frauen, die in den kälteren nördlichen Regionen Chinas leben, prüften die Forschenden, ob eine schnelle Messung mit einem Maßband um den Hals dabei helfen könnte, diejenigen zu identifizieren, die eher verengte Herzkranzgefäße haben.

Ein einfaches Maß mit neuem Winkel

Statt nur den Halsumfang zu betrachten, verwendete das Team ein Verhältnis: Halsumfang geteilt durch Körpergröße, genannt Halsumfang‑zu‑Körpergröße‑Verhältnis (NHtR). Das berücksichtigt, dass größere Menschen natürlicherweise größere Hälse haben. Die Forschenden rekrutierten 553 Frauen, die mit Brustschmerzen in ein Krankenhaus kamen und sich einer Koronarangiographie unterzogen — einer detaillierten Röntgenuntersuchung, die zeigt, ob die Herzkranzgefäße verengt sind. Auf Grundlage dieses Tests wurden die Frauen in zwei Gruppen eingeteilt: solche mit und solche ohne koronare Herzkrankheit.

Was die Krankenhausdaten zeigten

Beim Vergleich der beiden Gruppen stellten die Forschenden fest, dass Frauen mit bestätigter koronarer Herzkrankheit im Durchschnitt älter waren und häufiger Bluthochdruck, Diabetes hatten, rauchten und leicht eingeschränktere Nierenfunktion zeigten. Wichtig ist: Diese Frauen wiesen auch ein höheres NHtR auf als solche ohne erkrankte Gefäße. Der Halsumfang allein spielte eine Rolle, doch das Verhältnis von Halsumfang zur Körpergröße unterschied Frauen mit und ohne Herzkrankheit besser. Mithilfe statistischer Modelle zeigten die Autorinnen und Autoren, dass mit steigendem NHtR auch die Wahrscheinlichkeit für eine koronare Herzkrankheit zunahm — selbst nach Berücksichtigung von Alter, Rauchen, Blutdruck, Diabetes und Nierenfunktion.

Halsumfang, Körperfett und verborgene Risiken

Der Hals enthält viel subkutanes Fett. Dieses Fett im oberen Körperbereich ist stoffwechselaktiv und kann große Mengen fettiger Substanzen ins Blut abgeben. Diese Substanzen können Insulinresistenz fördern, das Cholesterin ungünstig beeinflussen, die Gefäßinnenwände schädigen und eine lang andauernde, niedriggradige Entzündung antreiben — alles Veränderungen, die die Bildung von Fettplaques in den Herzkranzgefäßen begünstigen. Frühere Studien zum Halsumfang allein ergaben gemischte Ergebnisse, möglicherweise weil sie nicht für die Körpergröße korrigierten. Durch die Verwendung des NHtR versuchte diese Studie, die Körpergröße zu berücksichtigen und fand eine klarere Verbindung zur Herzkrankheit bei Frauen.

Wie stark ist das Signal?

Um zu beurteilen, wie nützlich NHtR in der Praxis sein könnte, prüften die Autoren, wie gut ein Modell mit diesem Maß Frauen mit und ohne koronare Herzkrankheit unterscheiden konnte. Die Gesamtaussagekraft, zusammengefasst durch einen Flächen‑unter‑der‑Kurve‑Wert von 0,728, zeigte, dass NHtR eine bescheidene, aber sinnvolle zusätzliche Vorhersagekraft liefert. Frauen in der höchsten NHtR‑Gruppe hatten mehr als das doppelte Risiko für eine koronare Herzkrankheit im Vergleich zu denen in der niedrigsten Gruppe. Dieser Zusammenhang blieb über verschiedene Untergruppen hinweg stabil, einschließlich jüngerer versus älterer Frauen sowie solcher mit oder ohne Bluthochdruck, Diabetes oder Rauchen.

Was das für die Herzversorgung von Frauen bedeuten könnte

Da NHtR aus zwei Messwerten berechnet wird, die bereits bei Routineuntersuchungen erhoben werden — Halsumfang und Körpergröße — verursacht es keine zusätzlichen Kosten und ist einfach anzuwenden, besonders in viel frequentierten Kliniken oder bei Gemeinschaftsscreenings. Die Autorinnen und Autoren betonen, dass NHtR traditionelle Risikofaktoren wie Alter, Blutdruck oder Bluttests nicht ersetzen sollte, aber als einfache Ergänzung dienen könnte, um Frauen hervorzuheben, die sonst übersehen werden könnten. Für Frauen in Nordchina, wo die Belastung durch Herzkrankheiten hoch ist und die Winter hart sind, könnte dieses einfache Verhältnis Ärztinnen und Ärzten helfen, Risiken früher zu erkennen und weiterführende Untersuchungen sowie Präventionsmaßnahmen anzustoßen. Größere, langfristige Studien werden nötig sein, um zu bestätigen, ob die Verfolgung des NHtR im Zeitverlauf tatsächlich zukünftige Herzinfarkte vorhersagen kann, doch diese Arbeit legt nahe, dass der Hals leise widerspiegelt, was im Herzen vor sich geht.

Zitation: Guo, R., Sun, M., Lin, W. et al. Association between neck circumference to height ratio and coronary heart disease: a case–control study in a Northern Chinese female population. Sci Rep 16, 9762 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40895-8

Schlüsselwörter: Halsumfang, koronare Herzkrankheit, Herzgesundheit von Frauen, Fettverteilung im Körper, kardiovaskuläres Risikoscreening