Entdeckung alters- und blutgruppengebundener Unterschiede in der durch Nattokinase vermittelten Thrombolyse und ihre Relevanz für das Herz‑Kreislauf‑Management

Warum ein gerinnselauflösendes Lebensmittelenzym für Sie wichtig ist

Blutgerinnsel, die sich zur falschen Zeit am falschen Ort bilden, können Herzinfarkte, Schlaganfälle und gefährliche Verstopfungen in der Lunge verursachen. Ärztinnen und Ärzte verwenden bereits wirksame Medikamente zum Auflösen von Gerinnseln, diese Präparate sind jedoch kostspielig und mit einem Risiko für schwerwiegende Blutungen verbunden. Ein natürliches Enzym namens Nattokinase, das in dem japanischen Fermentationsprodukt Natto und in Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt, hat als schonenderes Gerinnselauflösungsmittel Aufmerksamkeit erregt. Diese Studie stellt eine einfache, aber oft übersehene Frage: Wirkt Nattokinase bei allen Menschen gleich, oder hängt seine gerinnselauflösende Kraft von Alter und Blutgruppe ab?

Ein genauerer Blick auf ein natürliches gerinnselauflösendes Enzym

Nattokinase ist ein Enzym, das Fibrin abbauen kann, das faserige Protein, das als Gerüst eines Blutgerinnsels dient. Es kann auch das körpereigene System zur Gerinnselauflösung aktivieren. Frühere Forschungen deuteten darauf hin, dass Nattokinase relativ sicher sein könnte, selbst bei monatelanger oder jahrelanger Einnahme, und möglicherweise den Blutdruck senkt und das Thromboserisiko reduziert. Aber es war kaum bekannt, wie schnell es in verschiedenen Personen Gerinnsel auflöst, insbesondere in Bezug auf die verbreiteten ABO‑ und RhD‑Blutgruppen. Da Herz‑Kreislauf‑Erkrankungen in der Post‑COVID‑Ära weltweit zugenommen haben, wollten die Autorinnen und Autoren prüfen, ob die Zeit bis zum Gerinnselabbau mit Blutgruppe, Alter und Geschlecht variiert und wie ein wichtiges Blutprotein namens RhD beeinflussen könnte, wie Nattokinase an Fibrin bindet und es zerschneidet.

Untersuchung von Gerinnseln fast zweier Tausend Freiwilliger

Die Forscher sammelten 1.796 Blutproben von gesunden Personen im Alter von 10 bis 70 Jahren in Westindien und deckten damit alle acht wichtigen Bluttypen ab (A, B, AB und O, jeweils RhD‑positiv oder ‑negativ). Im Labor ließen sie jede Probe in kleinen Röhrchen gerinnen, fügten dann eine standardisierte Menge Nattokinase hinzu und maßen in Sekunden, wie lange es dauerte, bis das Gerinnsel vollständig verschwand. Sie verglichen diese Zeiten des Gerinnselabbaus nach Alter, Geschlecht und Blutgruppe und verwendeten statistische Methoden, die die Effekte der einzelnen Faktoren und ihrer Wechselwirkungen trennen können. Um zu prüfen, ob ihre Beobachtungen nicht nur regional gelten, wiederholten sie den Test mit weiteren 562 Proben aus neun Städten in ganz Indien und suchten erneut nach konsistenten Mustern bezüglich der Geschwindigkeit, mit der Gerinnsel verschwanden.

Blutgruppe und Alter prägen die Schmelzgeschwindigkeit von Gerinnseln stark

Das Team stellte fest, dass Nattokinase nicht überall gleich wirkte. Im Durchschnitt lösten sich Gerinnsel von Personen mit Blutgruppe O am schnellsten, gefolgt von B, dann A, während AB die langsamste Reaktion zeigte. Innerhalb dieser Gruppen bauten RhD‑positive Blutgerinnsel schneller ab als RhD‑negative. Die kürzeste Zeit bis zum Verschwinden des Gerinnsels wurde bei O‑positiven Männern im Alter von 31–35 Jahren beobachtet (etwa 1.510 Sekunden), die längste bei AB‑negativen Frauen im Alter von 66–70 Jahren (etwa 2.660 Sekunden). Insgesamt zeigten junge Erwachsene in ihren frühen Dreißigern den schnellsten Gerinnselabbau, während die Zeiten bei Teenagern und älteren Erwachsenen zunahmen, was darauf hindeutet, dass sich das natürliche Gleichgewicht zwischen Gerinnungsbildung und ‑auflösung mit dem Alter verschiebt. Frauen hatten nur leicht längere Zeiten als Männer, was darauf hindeutet, dass das Geschlecht eine geringere Rolle spielt als Alter oder Blutgruppe.

Blick in Gerinnsel und Moleküle auf der Suche nach Hinweisen

Um die Ursachen dieser Unterschiede zu verstehen, verwendeten die Forschenden rasterelektronenmikroskopische Aufnahmen, um visuell zu verfolgen, wie Gerinnsel aus schnellen und langsamen Blutgruppen auf Nattokinase reagierten. Bilder von O‑positiven und AB‑negativen Proben zeigten, dass nach der Behandlung die roten Blutkörperchen allmählich von ihrem im Gerinnsel zusammengedrückten Zustand zu ihrer üblichen scheibenförmigen Gestalt zurückkehrten, während das Fibrinnetzwerk sich auflöste. Diese Erholung trat in den O‑positiv‑Proben früher ein und stimmte mit deren schnellerem Gerinnselabbau überein. Das Team erstellte anschließend dreidimensionale Computermodelle von Nattokinase, Fibrin und dem RhD‑Protein und simulierte, wie sie zusammen andocken. Ihre Berechnungen deuteten darauf hin, dass, wenn RhD vorhanden ist, Nattokinase und Fibrin einen dichteren, umfangreicheren Komplex bilden können als ohne RhD. Mit anderen Worten: RhD scheint Nattokinase zu helfen, stärker an Fibrin zu greifen, und liefert so eine molekulare Erklärung dafür, warum RhD‑positive Blutgerinnsel schneller aufgelöst wurden.

Auf dem Weg zu personalisierteren gerinnselauflösenden Strategien

Für Laien lautet die Kernbotschaft: Ein „natürliches“ gerinnselauflösendes Supplement wie Nattokinase ist nicht für alle gleich wirksam. Diese Arbeit zeigt, dass die Geschwindigkeit, mit der es ein Gerinnsel auflösen kann, stark von Ihrer Blutgruppe, Ihrem RhD‑Status und Ihrem Alter abhängt, während das Geschlecht nur einen geringen Einfluss hat. Menschen mit Blutgruppe O und RhD‑positiv könnten schneller reagieren, während Personen mit AB oder RhD‑negativ mehr Zeit oder eine andere Dosierung benötigen könnten, um denselben Effekt zu erreichen. Obwohl diese Experimente im Reagenzglas durchgeführt und durch Computermodelle gestützt wurden — nicht in klinischen Studien an Patientinnen und Patienten — bilden sie die Grundlage für künftige Studien, die den Einsatz von Nattokinase nach Blutgruppe feinabstimmen könnten. Langfristig könnten solche personalisierten Ansätze die Sicherheit und Wirksamkeit gerinnselauflösender Therapien verbessern und dazu beitragen, die Belastung durch Herzinfarkte, Schlaganfälle und andere von Gerinnseln getriebene Erkrankungen zu verringern.

Zitation: Bhatt, T.C., Bishoyi, A.K. Discovery of age and blood group associated variability in nattokinase mediated thrombolysis and its relevance to cardiovascular management. Sci Rep 16, 7690 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-38130-5

Schlüsselwörter: nattokinase, Blutgerinnsel, Blutgruppe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Fibrinolyse