Mechanische Leistung von Nähten nach Einwirkung naturlicher, extraktbasierter Mundspülungen

Warum Ihre Mundspülung nach Zahnoperationen eine Rolle spielen kann

Nachdem ein Zahn gezogen oder eine Zahnfleischoperation durchgeführt wurde, halten kleine Nähte die Wunde während der Heilung zusammen. Vielen Patientinnen und Patienten wird empfohlen, mit einer Mundspülung zu spülen, um den Bereich sauber zu halten. Daraus ergibt sich jedoch eine natürliche Frage: Könnten diese Spülungen die Nähte schwächen und ein Aufgehen der Wunde begünstigen? Diese Studie untersuchte diese Frage eingehend für mehrere pflanzliche Mundspülungen und prüfte, ob sie bei gängigen zahnärztlichen Nähten genauso schonend sind wie im restlichen Mundraum.

Natürliche Spülungen unter dem Mikroskop

Die Forscher konzentrierten sich auf zwei natürliche Inhaltsstoffe, die bereits in Mundpflegeprodukten verwendet werden. Dipotassiumglycyrrhizinat stammt aus der Süßholzwurzel und ist für seine entzündungshemmenden und antimikrobiellen Eigenschaften bekannt. Propolis ist ein Harz, das Honigbienen von Pflanzen sammeln; es hat eine lange Tradition in der Volksmedizin und zeigt antibakterielle sowie wundheilungsfördernde Effekte. Da viele Patientinnen, Patienten und Behandler an milderen Alternativen zu alkohol- oder chlorhexidinbasierten Spülungen interessiert sind, wollten die Forscher prüfen, ob diese pflanzlichen Optionen die chirurgischen Nähte genauso gut — oder möglicherweise sogar besser — erhalten als traditionelle Produkte.

Wie die Nähte getestet wurden

Um das zu beantworten, bereitete das Team 420 Stücke gängig verwendeter resorbierbarer zahnärztlicher Nähte vor: ein geflochtenes Material namens Polyglactin (PGA) und ein glattes Einfadenmaterial namens Poliglecapron (PGCL), jeweils in zwei Fadenstärken. Die Nähte wurden mit einem Standard-Operateurknoten um einen kleinen Gummistab gebunden, ähnlich wie sie im Mund verwendet werden. Anschließend wurden sie in eine von fünf Flüssigkeiten eingelegt: künstlicher Speichel, eine Standard-Chlorhexidin-Mundspülung, eine 2%ige Dipotassiumglycyrrhizinat-Spülung, eine 2%ige Propolis-Spülung oder eine 1:1-Mischung der beiden pflanzlichen Lösungen. Jede Probe verblieb für einen von vier Zeiträume in der Lösung — 24 Stunden, 3 Tage, 1 Woche oder 2 Wochen — um die frühe Heilungsphase nach einer Operation zu simulieren.

Ziehen bis zum Reißen

Nach dem Einweichen wurde jede vernähte Schlaufe in eine Universalprüfmaschine eingespannt, ein Gerät, das die Naht mit konstanter Geschwindigkeit belastet, bis sie reißt. Die Maschine zeichnete die maximale Kraft auf, die der Faden vor dem Reißen aushielt — seine Zugfestigkeit — und die Forschenden notierten außerdem, wo der Bruch auftrat: direkt am Knoten, in dessen Nähe oder in der Mitte des Fadens. So konnten sie nicht nur beurteilen, wie stark das Material blieb, sondern auch, ob verschiedene Mundspülungen das Versagensmuster der Nähte bei Belastung veränderten.

Was die Ergebnisse zeigten

Insgesamt waren die geflochtenen PGA-Nähte von Anfang an stärker und blieben stärker als die glatten PGCL-Nähte, unabhängig davon, in welcher Lösung sie eingelegt wurden. Die Art der Flüssigkeit spielte eine Rolle: Künstlicher Speichel führte meist zu den geringsten Festigkeitswerten, während die pflanzlichen Spülungen und Chlorhexidin tendenziell höhere Festigkeiten bewahrten. Über alle Zeitpunkte hinweg erreichte die kombinierte Süßholz–Propolis-Spülung häufig die höchsten durchschnittlichen Festigkeitswerte, insbesondere bei den geflochtenen Nähten; Propolis allein lag nicht weit dahinter. Die Unterschiede zwischen den Lösungen waren jedoch moderat und nicht immer statistisch aussagekräftig, insbesondere bei den PGCL-Nähten. Wichtig ist außerdem, dass die Einweichdauer — von einem Tag bis zu zwei Wochen — unter diesen Testbedingungen die Festigkeit nicht signifikant veränderte.

Wo und wie sie rissen

Die meisten Nähte, unabhängig von Spülung oder Material, rissen am Knoten, der typischerweise die schwächste Stelle eines geknoteten Fadens darstellt. Einige Brüche im mittleren Fadenbereich und ein Verrutschen wurden beobachtet, besonders bei bestimmten Kombinationen aus Nahttyp und pflanzlicher Spülung, doch diese Muster ließen keine starke Verbindung zu einer bestimmten Mundspülung erkennen. Mit anderen Worten: Zwar gab es feine Unterschiede in den Versagensweisen der Nähte, doch verschob die Art der Spülung nicht eindeutig den Bruchort in eine bestimmte Richtung.

Was das für Patientinnen und Patienten bedeutet

Für Menschen, die sich von einer zahnärztlichen Operation erholen, ist die wichtigste Erkenntnis beruhigend: In dieser Laborstudie schwächten die auf Süßholz bzw. Propolis basierenden Mundspülungen die getesteten resorbierbaren Nähte nicht. In einigen Fällen standen sie sogar mit einer leicht besseren Festigkeit im Vergleich zu künstlichem Speichel oder sogar Chlorhexidin in Verbindung. Da diese pflanzlichen Spülungen außerdem biokompatibel und allgemein gut verträglich sind, erscheinen sie als vielversprechende, patientenfreundliche Optionen zur Reinigung des Mundes nach einer Operation, ohne die Nähte zusätzlich zu gefährden. Die Autoren weisen darauf hin, dass echte Mundverhältnisse komplexer sind als Laborsysteme; längere Untersuchungen an Patientinnen und Patienten sind daher noch erforderlich. Die ersten Daten deuten jedoch darauf hin, dass solche natürlichen Mundspülungen während der Heilung schonend und unterstützend wirken können.

Zitation: Alaqeely, R., AlQahtani, N., Alrobaish, S. et al. Mechanical performance of sutures exposed to natural extract-based mouthwashes. Sci Rep 16, 7573 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37932-x

Schlüsselwörter: Zahnmedizinische Nähte, pflanzliche Mundspülung, Propolis, Wundheilung, Zugfestigkeit