Plasmaspiegel von Fettsäuren und Belastung durch Koronare Herzkrankheit bestimmt mittels Koronar-CT-Angiographie: eine Beobachtungsstudie

Warum die Fette in Ihrem Blut für das Herz wichtig sind

Herzerkrankungen bleiben die weltweit häufigste Todesursache, und viele Menschen erleiden Herzinfarkte, obwohl sie nicht die üblichen Warnzeichen wie Bluthochdruck oder Rauchen aufweisen. Diese Studie stellt eine auf den ersten Blick einfache, aber folgenreiche Frage für den Alltag: Stehen die Arten von Fetten, die in unserem Blut zirkulieren, in Zusammenhang damit, wie viel verborgenes Plaque sich in den Arterien, die das Herz versorgen, ansammelt?

In die Arterien schauen, nicht nur auf Risikofaktoren

Anstatt auf den Auftritt von Herzinfarkten zu warten, untersuchten die Forschenden 1.002 Erwachsene, die bereits eine spezielle Herzuntersuchung namens Koronar-CT-Angiographie erhielten. Diese Untersuchung erstellt detaillierte 3D-Bilder der Herzkranzgefäße und kann sowohl harte, verkalkte Plaques als auch weichere, frühere Ablagerungen in den Gefäßwänden darstellen. Zur selben Untersuchung gaben die Teilnehmenden Blutproben ab, damit die Wissenschaftler verschiedene Arten von Fettsäuren im Plasma – dem flüssigen Anteil des Bluts – messen konnten. Durch die Kombination von Blutchemie und hochauflösenden Bildern der Arterien konnten die Forschenden sehen, wie Blutfette mit der tatsächlichen Plaque-Belastung korrelierten und nicht nur mit Cholesterinwerten im Laborbericht.

Vier Fettsäuregruppen unter der Lupe

Das Team konzentrierte sich auf vier Hauptgruppen von Fettsäuren im Blut: Omega-6-Fettsäuren, gesättigte Fettsäuren, einfach ungesättigte Fettsäuren und Transfette. Omega-6-Fettsäuren – die in vielen Pflanzenölen, Nüssen und Samen vorkommen – werden seit Langem kontrovers diskutiert; einige vertreten die Ansicht, sie könnten schädlich sein, andere sehen einen schützenden Effekt fürs Herz. Gesättigte Fettsäuren finden sich in Lebensmitteln wie Butter und fettem Fleisch, während einfach ungesättigte Fettsäuren in Olivenöl sowie in vielen pflanzlichen und tierischen Lebensmitteln vorkommen. Transfette, früher weit verbreitet in verarbeiteten Lebensmitteln, wurden aus vielen Produkten weitgehend entfernt. Die Wissenschaftler drückten jede Fettsäuregruppe als Prozentsatz der gesamten Plasmafettsäuren aus und verglichen diese Prozentsätze mit mehreren Maßen der Gefäßerkrankung aus den Scans, darunter Kalziumscore, weiche Plaques und ein Gesamt-Schweregrad-Score.

Was die Bilder über „gute“ und „schlechte“ Fette zeigten

Nach Berücksichtigung von Alter, Geschlecht und traditionellen Risikofaktoren wie Blutdruck, Cholesterinwerten, Diabetes, Rauchen und Körpergewicht zeigte sich ein klares Muster. Personen mit höheren Anteilen an Omega-6-Fettsäuren im Blut wiesen tendenziell weniger Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit in den Scans auf: niedrigere Kalziumscores, weniger weiche Plaques und einen geringeren Gesamt-Schweregrad der Plaques. Einfach ausgedrückt: Mehr Omega-6 im Blut ging mit sauberer wirkenden Herzkranzgefäßen einher. Im Gegensatz dazu standen höhere Anteile gesättigter und einfach ungesättigter Fettsäuren mit mehr Plaque und höheren Kalziumscores in Verbindung, was auf eine größere Gefäßbelastung hindeutet. Transfette zeigten in dieser Gruppe keinen aussagekräftigen Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen, was wahrscheinlich deren generell niedrige Konzentrationen in modernen australischen Ernährungsweisen widerspiegelt.

Was das für die Alltagskost bedeuten könnte

Diese Ergebnisse stützen die Vorstellung, dass nicht alle Fette in Bezug auf die Herzgesundheit gleich sind. Die Resultate deuten darauf hin, dass Ernährungsweisen, die zu höheren Omega-6-Spiegeln führen – häufig solche, die reich an pflanzlichen Ölen, Nüssen und Samen sind – mit weniger Plaquebildung in den Herzkranzgefäßen verbunden sein können. Gleichzeitig scheinen Muster, die gesättigte und bestimmte einfach ungesättigte Fette im Blut erhöhen, mit mehr Plaque einherzugehen. Wichtig ist, dass die Studie weder Ursache und Wirkung klären noch unterscheiden konnte, ob einzelne Fettsäuren aus der Nahrung stammten oder durch körpereigene Fettstoffwechselprozesse entstanden sind; sie beweist daher nicht, dass eine Änderung der Ernährung direkt Plaque in den Arterien verändert.

Kernaussage für herzbewusste Leser

Für Laien ist die Quintessenz klar: Wenn Forschende die Plaques in den Arterien mit fortschrittlichen Scans direkt betrachteten, wiesen Personen mit mehr Omega-6-Fettsäuren im Blut tendenziell weniger verborgene Herzerkrankungen auf, während diejenigen mit höheren Anteilen an gesättigten und einfach ungesättigten Fettsäuren tendenziell mehr hatten. Obwohl langfristige Studien nötig sind, bevor sich daraus feste Ernährungsempfehlungen ableiten lassen, stärkt diese Arbeit die aktuelle Empfehlung, pflanzenbasierte Öle zu bevorzugen und gesättigte Fette zu begrenzen, um die Herzkranzgefäße langfristig klarer zu halten.

Zitation: Chhay, P., Zhu, D., Tang, O. et al. Plasma fatty acid profiles and coronary artery disease burden assessed by coronary CT angiography: an observational study. Sci Rep 16, 6314 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36845-z

Schlüsselwörter: Herzerkrankung, Blutfette, Omega-6-Fettsäuren, Koronarer Kalziumscore, Ernährung und kardiovaskuläres Risiko