Prävalenz und Risikofaktoren für Belastungs-Harninkontinenz bei weiblichen Reiterinnen in Polen

Warum Reiten und Blasenschwäche zusammen besprochen werden sollten

Reiten wird oft dafür gelobt, Kraft, Gleichgewicht und Selbstvertrauen zu fördern. Doch für viele Frauen im Sattel lauert ein unausgesprochenes Problem unter der Oberfläche: Harnverluste bei Belastung, bekannt als Belastungs-Harninkontinenz. Diese Studie untersucht, wie verbreitet solche Verluste bei Reiterinnen sind und welche Faktoren sie wahrscheinlicher machen – Erkenntnisse, die helfen können, Reiterinnen länger gesund, komfortabel und aktiv zu halten.

Wer untersucht wurde und was gemessen wurde

Die Forschenden befragten 100 Frauen in Polen im Alter von 21 bis 54 Jahren, die entweder freizeit- oder leistungssportlich reiten (die meisten aus Freizeitgründen). Alle Teilnehmerinnen beantworteten einen ausführlichen Online-Fragebogen zu ihren Reitgewohnheiten, Schwangerschaften und Geburten, Harnsymptomen und allgemeiner Gesundheit. Frauen, die von Harnverlust berichteten, füllten außerdem zwei standardisierte Skalen aus, die messen, wie sehr Blasenprobleme den Alltag beeinträchtigen und wie belastend die Symptome empfunden werden. So konnte das Team nicht nur zählen, wie viele Reiterinnen Verluste hatten, sondern auch einschätzen, wie stark die Lebensqualität darunter litt.

Wie häufig traten Verluste im Sattel auf

Mehr als eine von drei Reiterinnen – 36 % – berichtete über Belastungs-Harninkontinenz, also Harnverlust bei Aktivitäten, die den Druck im Bauchraum erhöhen, etwa beim Anstrengen, Husten oder bei sportlicher Betätigung. Für viele war das kein kleines Ärgernis. Reiterinnen mit Harnverlust erreichten deutlich höhere Werte in beiden Fragebögen zu Beeinträchtigung und Belastung, was darauf hindeutet, dass Blasenprobleme alltägliche Aufgaben, Reisen, Sexualleben und emotionales Wohlbefinden beeinträchtigten. Gefühle wie Verlegenheit oder Wut, das Planen von Toilettengängen „für den Fall“ und das Meiden bestimmter Situationen gingen mit schlechteren Lebensqualitätswerten einher.

Alter, Gewicht und Geburten sind wichtiger als die Sportart selbst

Um die Ursachen dieser Symptome zu verstehen, untersuchte das Team verschiedene mögliche Einflussgrößen. Klassische Faktoren – Alter, Body-Mass-Index (ein Maß, das Gewicht und Größe kombiniert) und ob eine Frau entbunden hat – stachen deutlich hervor. Ältere Reiterinnen und solche mit höherem BMI berichteten häufiger über Belastungsinkontinenz, und Frauen, die ein oder mehrere Kinder zur Welt gebracht hatten, zeigten höhere Belastungswerte als Frauen ohne Geburten. Die Wahrscheinlichkeit für Harnverluste stieg mit jeder weiteren Geburt kontinuierlich an. Im Gegensatz dazu zeigten die Art des Reitens (Hobby, Freizeit oder professionell), die Trainingshäufigkeit und die Dauer einzelner Einheiten keine starke Verbindung dazu, ob eine Frau Harn verlor.

Reiterfahrung und andere Gesundheitsfaktoren

Während der Reitstil selbst offenbar keine Leckagen auslöste, machte sich die Erfahrung im Sattel bei der Einschätzung der Symptomschwere bemerkbar. Frauen, die weniger als ein Jahr reiteten, berichteten höhere Belastungswerte als solche mit mehreren Jahren Erfahrung, was nahelegt, dass Reiterinnen mit der Zeit stärkere Beckenbodenunterstützung entwickeln oder Körpertechniken erlernen, die die Belastung vermindern. Weitere Gesundheitszustände spielten ebenfalls eine Rolle: Reiterinnen mit einer Vorgeschichte von Harn- oder Genitalinfektionen, Blasenentzündungen oder Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes gaben tendenziell störendere Symptome an. Interessanterweise hatten größere Frauen leicht geringere Odds für Belastungsinkontinenz, wobei der biologische Grund für diesen Befund noch unklar ist.

Was das für Reiterinnen und ihre Betreuungsteams bedeutet

Die Studie zeigt, dass Harnverluste ein reales und oft verborgenes Problem für Reiterinnen sind, das vor allem von denselben Faktoren getragen wird, die auch Nicht-Sportlerinnen betreffen – Alter, höheres Körpergewicht und Geburten – und weniger von der Sportart selbst. Dennoch kann die wiederholte Belastung beim Reiten Schwächen der Beckenbodenstütze offenlegen, besonders bei weniger erfahrenen Reiterinnen. Die Autorinnen plädieren dafür, offen über das Thema zu sprechen, Symptome frühzeitig anzugehen und einfache präventive Maßnahmen zu ergreifen – etwa Beckenbodenübungen, Anleitung durch Physiotherapeutinnen und koordinierte Versorgung zwischen Sportmedizinern und Gynäkologinnen. Praktisch bedeutet das, dass mehr Frauen Reiten genießen können, ohne Komfort, Selbstvertrauen oder langfristige Gesundheit einzubüßen.

Zitation: Zalewski, M., Kołodyńska, G., Piątek, A. et al. Prevalence and risk factors of stress urinary incontinence among female horseback riders in Poland. Sci Rep 16, 5606 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36444-y

Schlüsselwörter: Reiten, Harninkontinenz, Beckenboden, Frauengesundheit, Sportmedizin