Prävalenz von Diabetes/Prädiabetes und ihre assoziierten Risikofaktoren bei Erwachsenen mit Hypertonie aus Iran: eine landesweite Studie

Warum das für Ihre Gesundheit wichtig ist

Bluthochdruck und hoher Blutzucker gehören zu den weltweit häufigsten chronischen Gesundheitsproblemen. Wenn sie gemeinsam auftreten, erhöhen sie deutlich das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Nierenversagen. Diese Studie aus dem Iran untersuchte genau, wie oft Diabetes und „Prädiabetes“ bei Erwachsenen mit bestehendem Bluthochdruck vorkommen und welche Personen besonders gefährdet sind. Die Ergebnisse machen deutlich, wie verbreitet unerkannte Blutzuckerprobleme in dieser Gruppe sind — und warum routinemäßiges Screening und bessere Alltagskontrolle viele schwere Komplikationen verhindern könnten.

Eine landesweite Momentaufnahme

Die Forschenden analysierten Daten von fast 6.000 iranischen Erwachsenen mit Hypertonie, die 2021 an einer gesundheitsbezogenen Erhebung nach World-Health-Organization-Standard teilnahmen. Die Teilnehmenden kamen aus allen 31 Provinzen sowie aus städtischen und ländlichen Gebieten, sodass die Ergebnisse repräsentativ für die erwachsene Bevölkerung des Landes sind. Bei allen wurden der Blutdruck mehrfach gemessen, es wurden Blutproben nach einer Nacht des Fastens entnommen und Fragen zu Lebensstil, Krankengeschichte und Familienhintergrund beantwortet. Anhand dieser Messwerte klassifizierte das Team die Personen als normaler Blutzucker, Prädiabetes oder Diabetes und untersuchte dann, wie diese Kategorien mit Alter, Körpergröße, Wohnort, anderen Erkrankungen und Blutdruckwerten zusammenhängen.

Wie häufig sind unerkannte Blutzuckerprobleme?

Die Studie ergab, dass bei Erwachsenen mit Bluthochdruck einer von vier Diabetes hatte und fast einer von drei Prädiabetes — deutlich mehr als in der allgemeinen iranischen Bevölkerung. Innerhalb der Gruppe mit Diabetes war das Bild besorgniserregend: Nur etwa einer von fünf hatte seinen Blutzucker gut eingestellt. Die Hälfte hatte behandelten, aber schlecht kontrollierten Diabetes, knapp 8 Prozent hatten die Diagnose erhalten, wurden aber nicht behandelt, und mehr als jeder fünfte hatte Diabetes, der vor der Studie nie diagnostiziert worden war. Männer hatten häufiger unentdeckten Diabetes als Frauen, und Personen, die ihren Bluthochdruck bereits kannten und behandelten, hatten am ehesten zusätzlich Diabetes.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Höheres Alter und das Leben in Städten waren beide mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für Diabetes bei Menschen mit Bluthochdruck verbunden. Ein größerer Taillenumfang, der auf viszerales Fett hinweist, erhöhte ebenfalls die Odds, ebenso wie chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankungen oder abnorme Blutfettwerte. Eines der stärksten Signale war die Familienanamnese: Personen mit nahen Verwandten, die Diabetes hatten, waren etwa dreimal so häufig selbst betroffen. Interessanterweise hatten diejenigen, die angeben, sich gesünder zu ernähren, häufiger Diabetes — vermutlich weil viele Menschen ihre Essgewohnheiten nach der Diagnose einer ernsten Erkrankung verbessern.

Was macht Diabetes mit dem Blutdruck?

Über die Häufigkeit hinaus untersuchte die Studie auch, wie unterschiedliche Blutzuckerzustände mit Blutdruckwerten bei Personen zusammenhängen, die bereits wegen Hypertonie behandelt werden. Personen mit unentdecktem Diabetes hatten deutlich höhere systolische Blutdruckwerte als Menschen mit normalem Blutzucker, was auf eine zusätzliche Belastung von Herz und Gefäßen hinweist. Im Gegensatz dazu hatten Personen mit bekanntem und einigermaßen kontrolliertem Diabetes tendenziell etwas niedrigere diastolische Blutdruckwerte als diejenigen ohne Diabetes. Dieses Muster stützt die Auffassung, dass das Erkennen und Behandeln von erhöhtem Blutzucker zur Blutdruckkontrolle beitragen kann, während übersehener Diabetes den Blutdruck still und unbemerkt erhöht.

Was das für Prävention bedeutet

Für Laien ist die Hauptbotschaft klar: Wenn Sie Bluthochdruck haben, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Sie auch ein Blutzuckerproblem haben oder entwickeln werden — und Sie wissen es möglicherweise nicht. Regelmäßige Blutuntersuchungen, besonders für ältere Menschen, Stadtbewohner, Personen mit erhöhtem Taillenumfang oder mit Herz- oder Nierenerkrankungen, sind entscheidend für die Früherkennung. Wird ein erhöhter Blutzucker gefunden, braucht er eine sorgfältige, fortlaufende Behandlung neben der Blutdrucktherapie. Beides zusammen — medikamentös bei Bedarf und im Alltag durch gesündere Ernährung, körperliche Aktivität und Rauchstopp — kann das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Nierenprobleme in dieser großen Hochrisikogruppe deutlich senken.

Zitation: Mirzad, M., Golestani, A., Khosravi, S. et al. Prevalence of diabetes/prediabetes and their associated risk factors among adults with hypertension from iran: a nationwide study. Sci Rep 16, 6834 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35998-1

Schlüsselwörter: Hypertonie, Diabetes, Prädiabetes, kardiovaskuläres Risiko, Iran