علاقات ثنائية الاتجاه ديناميكية بين الإجهاد المدرك وتنظيم العاطفة لدى العاملين في خدمات الطوارئ الطبية

لماذا يهم ضغط إنقاذ الأرواح

يهرع العاملون في خدمات الطوارئ الطبية — المسعفون وفنيو الطوارئ الطبية — نحو أزمات يأمل معظمنا ألا يروها أبداً. وفي أثناء ذلك يواجهون ضغوطاً مستمرة، وخسائر مفجعة، ونوبات عمل طويلة مع وقت قليل للتعافي. يلجأ كثير منهم إلى الكحول أو القنب للتأقلم. تطرح هذه الدراسة سؤالاً بسيطاً لكنه ملح: في خضم كل هذا، كيف تتفاعل التغيرات اللحظية في الإجهاد والقدرة على مواجهة المشاعر مع بعضها، وهل يمكن لتقوية المهارات العاطفية أن تخفّف الإجهاد في الوقت الفعلي؟

الحياة على الخطوط الأمامية

يهتم العاملون في خدمات الطوارئ الطبية بالمرضى والجرحى خطيرين في بيئات غير متوقعة، وغالباً بموارد ودعم محدودين. تُظهر الدراسات أنهم من بين مجموعات المستجيبين الأوائل الأكثر عرضة للإجهاد المزمن ومشكلات الصحة النفسية وتعاطي المواد. المكالمات الكبيرة والدرامية — مثل وفاة مريض — ليست سوى جزء من الصورة. تتراكم المتاعب اليومية، من نقص الموظفين إلى الصراعات مع الزملاء، دون وقت كافٍ للتعافي. يذكر العديد من العاملين أنهم يستخدمون الكحول أو القنب للتعامل مع هذا العبء المستمر، ويكافح قسم كبير منهم للتقليل من الاستهلاك، ما يعرّضهم لمخاطر صحية طويلة الأمد أكبر.

كيف تشكّل المشاعر الإجهاد

الإجهاد لا يتعلق فقط بما يحدث، بل بكيف نفسره ونستجيب له. يركّز الباحثون هنا على «تنظيم العاطفة»، والذي يعني القدرة على ملاحظة المشاعر وقبولها وإدارتها بطريقة مرنة وصحية. بدل اعتبار هذا أمراً ثابتاً — شيء إما تملكه أو لا — يرونه قدرة متغيرة قد ترتفع وتنخفض على مدار اليوم. وبالمثل، يمكن أن تتصاعد أو تهدأ مشاعر الإجهاد من ساعة لأخرى. تساءل الفريق: عندما يرتفع الإجهاد لدى العامل في لحظة معينة، هل تنخفض قدرته على تنظيم العاطفة بعد ساعات؟ وعندما يشعر بزيادة القدرة على التعامل مع عواطفه، هل ينخفض إحساسه بالإجهاد لاحقاً؟

تتبع الإجهاد في الوقت الحقيقي

للإجابة عن هذه الأسئلة، اشترك 110 من العاملين بدوام كامل في خدمات الطوارئ الطبية من مختلف أنحاء الولايات المتحدة والذين كانوا يستخدمون الكحول و/أو القنب بانتظام (مرتين على الأقل في الأسبوع) في دراسة استمرت 28 يوماً. خمس مرات يومياً، في أوقات شبه عشوائية، تلقّوا استبيانات قصيرة على هواتفهم الذكية تسأل عن مدى شعورهم بالإجهاد منذ الاستبيان السابق ومدى قدرتهم على إدارة مشاعرهم. أتمّوا أكثر من 12,000 تقييم إجماليًا بمشاركة قوية. ثم استخدم الباحثون نمذجة إحصائية متقدمة تعامل الإجهاد وتنظيم العاطفة كعمليات متغيرة باستمرار، ما أتاح رؤية كيف تتنبأ حالة معينة في لحظة ما بالحالة الأخرى بعد ساعات.

شارع ذو اتجاهين بين الإجهاد والتأقلم

أظهرت النتائج علاقة ديناميكية ثنائية الاتجاه. عندما أفاد العامل بشعور أكبر بالإجهاد من المعتاد في لحظة ما، كان من الأرجح أن يبلغ عن ضعف في تنظيم العاطفة بعد بضع ساعات. وفي الوقت نفسه، عندما شعر بأنه أكثر قدرة من المعتاد على فهم وإدارة عواطفه، كان يميل إلى الإبلاغ عن انخفاض في الإجهاد خلال الساعات التالية. ومن الجدير بالذكر أن الأثر الوقائي لتمكّن تنظيم العاطفة على الإجهاد اللاحق كان أقوى من التأثير الضار للإجهاد على التنظيم اللاحق. كانت هذه الأنماط أكثر وضوحاً على نوافذ زمنية قصيرة — في حدود ساعة إلى خمس ساعات — مما يشير إلى أن التداعيات العاطفية لمكالمة صعبة أو نوبة مرهقة تتكشف خلال نفس اليوم، لا فقط على مدى أسابيع أو أشهر.

ما الذي غيرته (وما لم يغيره) تعاطي المواد

جميع المشاركين كانوا يستخدمون الكحول أو القنب بانتظام، لكن شدة الاستخدام اختلفت. اختبر الباحثون ما إذا كان أولئك ذوو الاستخدام الأكثر كثافة يظهرون أنماطاً لحظية مختلفة بين الإجهاد وتنظيم العاطفة. ضمن هذه المجموعة المعرضة للخطر، لم يجدوا دليلاً واضحاً على أن شدة الكحول أو القنب في الأساس غيرت مدى تأثير الإجهاد وتنظيم العاطفة على بعضهما البعض. وبما أن الدراسة استبعدت من هم في أعلى مستويات الاستخدام تماماً، والاختبارات الاستكشافية كانت ذات قوة إحصائية محدودة، يحذر المؤلفون من أن الاستخدام الأثقل قد يغير هذه الروابط؛ لكنه لم يكن قابلاً للكشف في هذه العينة.

تحويل الرؤى إلى دعم

تشير النتائج إلى طرق جديدة لدعم العاملين في خدمات الطوارئ الطبية. إذا كان تنظيم العاطفة الأقوى قادرًا على خفض الإجهاد بشكل ملموس خلال ساعات، فإنه يصبح هدفاً واعداً لتدخلات قصيرة وموقوتة جيداً. يتصور المؤلفون أدوات رقمية «في الوقت المناسب» تجمع بين فحوصات ذاتية قصيرة وبيانات من أجهزة مثل الساعات الذكية لرصد ارتفاعات الإجهاد ثم تقديم تمارين سريعة في التأمل اليقظ، وإعادة تأطير الأفكار، أو دعم عاطفي من الأقران — ويفضل أن يكون ذلك عندما يكون العامل آمناً وخارج نطاق العمل. على عكس جلسات التفريغ التقليدية التي تركز على الحوادث الكبرى، يمكن لمثل هذه الأدوات أن تساعد العاملين على التعافي من تسرب الضغوط اليومية المستمرة التي تظل دون معالجة حالياً.

ما الذي يعنيه هذا للأبطال اليوميين

بعبارات بسيطة، تُظهر هذه الدراسة أنه بالنسبة للعاملين في خدمات الطوارئ الذين يستخدمون المواد للتأقلم، فإن الإجهاد والقدرة على التأقلم العاطفي مرتبطان بصراع وقتي مباشر. يمكن أن يقلّص الإجهاد العالي اليومي القدرة العاطفية لاحقاً خلال اليوم، لكن لحظات القوة العاطفية قادرة على خفض الإجهاد بسرعة، غالباً خلال ساعة. وبما أننا لا نستطيع إلغاء حالات الطوارئ من الطب الطارئ، فحماية هؤلاء العمال على الأرجح ستعتمد على تعزيز قدرتهم على التعرف على عواطفهم وقبولها والتعامل معها على الفور. من خلال بناء هذه المهارات ودعمها — وربما عبر أدوات رقمية ذكية ومرنة — قد نتمكن من تقليل إجهادهم اليومي ومع مرور الوقت تقليل الاعتماد على آليات تأقلم محفوفة بالمخاطر مثل الشرب المفرط أو تعاطي المخدرات.

الاستشهاد: Plaitano, E.G., Frumkin, M.R., Jacobson, N.C. et al. Dynamic bidirectional relationships between perceived stress and emotion regulation in emergency medical service clinicians. npj Mental Health Res 5, 20 (2026). https://doi.org/10.1038/s44184-026-00201-w

الكلمات المفتاحية: خدمات الطوارئ الطبية, الإجهاد المهني, تنظيم العاطفة, تعاطي المواد, الصحة النفسية الرقمية