التعرّض للميكروبلستيك أثناء جراحة الساد ومخاوف سريرية محتملة

لماذا يهم هذا عينيك

عادة ما تُصوَّر تلوثات البلاستيك على أنها زجاجات في المحيط، وليس جزيئات داخل أجسامنا. ومع ذلك، يعرف العلماء الآن أن شظايا بلاستيكية صغيرة، تُعرَف بالميكروبلستيك، يمكنها الانتقال عبر الهواء والماء وحتى عبر الأجهزة الطبية. تطرح هذه الدراسة سؤالاً لافتاً: أثناء واحدة من أكثر عمليات العين شيوعاً في العالم—جراحة الساد—هل تدخل هذه الجسيمات البلاستيكية المجهرية إلى داخل العين البشرية أو هل كانت موجودة بداخلها من قبل، وماذا قد يعني ذلك لصحة المرضى؟

البحث عن البلاستيك في عملية عين شائعة

تُجرى جراحات الساد لعشرات الملايين من الأشخاص سنوياً، وعادةً ما تُجرى بمساعدة أدوات بلاستيكية متخلِّفة، وأكياس سوائل وأنابيب بلاستيكية. فحص الباحثون نوعين من عمليات الساد والمحيط بها خطوة بخطوة. جمعوا عينات من السوائل التي تدخل العين، والسوائل التي تخرج منها، والنسيج العدسي المعتم الذي يُزال في بعض الحالات، وحتى الهواء في غرفة العمليات. باستخدام مجاهر عالية الدقة واختبارات كيميائية ضوئية، قاموا بعدّ وتحديد أنواع البلاستيك الموجودة، بما في ذلك أشكالها وأحجامها وأنواع البوليمر.

ما وجدوه داخل العين

بشكل مفاجئ، السوائل والمواد الهلامية الرئيسية المأخوذة طازجة من حاوياتها البلاستيكية—المحلول الملحي، ومحلول الملح المتوازن، والمادة الشبيهة بالهلام المستخدمة لحماية العين أثناء الجراحة—لم تُظهر ميكروبلستيك قابلاً للكشف. بالمقابل، ظهرت بعض الجسيمات في السائل الذي يتدفق إلى العين عبر أنابيب التسريب البلاستيكية وفي هواء غرفة العمليات. جاءت أقوى الإشارات من السائل الخارج من العين ومن العدسات المصابة بالساد نفسها: احتوت هذه على عدد أكبر من الميكروبلستيك، بما في ذلك شظايا وألياف أصغر يبلغ عرضها بضعة ميكرومترات فقط، مصنوعة من عدة أنواع بلاستيك شائعة مثل البولي إيثيلين والبولي بروبيلين والبولي ستايرين وغيرها.

دلائل عن مصدر الجسيمات

من خلال مقارنة أنواع البلاستيك الموجودة في العين بتلك المستخدمة في الأدوات الجراحية، استطاع الفريق رسم مسارات محتملة للتلوث. بعض الجسيمات، خاصة أشكال معينة من البولي إيثيلين والبولي بروبيلين، من المحتمل أن تكون ناتجة عن خطوط التسريب أو أكياس السوائل أو قطع معدات بلاستيكية أخرى. والجسيمات الأخرى لم تطابق أي مواد جراحية، ما يوحي بأنها كانت موجودة بالفعل في العين قبل العملية، وربما وُضعت هناك على مدى الزمن بفعل التعرض للهواء أو الدورة الدموية أو استخدام قطرات العين سابقاً. كما حمل هواء غرفة العمليات ميكروبلستيك، مما يشير إلى أن الألياف الهوائية الدقيقة قد تستقر في ميدان الجراحة رغم الاحتياطات.

روابط مع حالات أخرى في العين والجسم

اطّلع الباحثون أيضاً على تاريخ المرضى الطبي. بدا أن أولئك الذين شُخِّصت لديهم أمراض عينية أخرى في السنوات الثلاث الماضية، أو الذين كانوا مصابين بالسكري وقت الجراحة، لديهم مستويات إجمالية أعلى من الميكروبلستيك—وخاصة بعض البوليمرات الشائعة—في السائل داخل العين. يشير هذا النمط إلى دور محتمل لحواجز تالفة أو متسربة داخل وحول العين، مما قد يسهل تراكم الميكروبلستيك أو يصعّب على الجسم إزالتها. أظهرت أعمال مخبرية وتجارب حيوانية من مجموعات أخرى أن الميكروبلستيك يمكن أن يحفّز الالتهاب والإجهاد التأكسدي، وهي عمليات معروفة بالفعل بأنها مشاركة في الساد والزرق وتلف الشبكية، مما يثير القلق من أن هذه الجسيمات قد تفاقم المشاكل القائمة.

ماذا قد يعني هذا للرعاية المستقبلية

على الرغم من أن الدراسة شملت عدداً محدوداً من المرضى ولا تستطيع بعد إثبات أن الميكروبلستيك يسبب أمراض العين، فإنها تُظهر بوضوح وجودها في أعين مرضى الساد وأن الجراحة يمكن أن تعرض العين لجسيمات إضافية من الأجهزة البلاستيكية وهواء الأماكن المغلقة. يجادل المؤلفون بأن العديد من هذه المواد البلاستيكية تتراكم على الأرجح قبل العملية بمدة طويلة ثم تُغسل أثناء الإجراء، كاشفة عبئاً مخفياً من التلوث. وهم يدعون إلى جهود لإعادة تصميم التعبئة والتغليف والأدوات الطبية باستخدام بلاستيك أقل، وتحسين تهوية غرف العمليات، ودراسة كيفية تفاعل هذه الجسيمات مع أنسجة العين الحساسة. بالنسبة للمرضى، الرسالة ليست الخوف من جراحة الساد—التي تظل آمنة إلى حد بعيد وتستعيد البصر—بل الاعتراف بأن اعتمادنا على البلاستيك يمتد إلى داخل غرفة العمليات، وأن تقليل تلوث البلاستيك قد يساعد في نهاية المطاف على حماية بصرنا وكذلك البيئة.

الاستشهاد: Choi, YH., Song, MS., Park, N. et al. Microplastics exposures in cataract surgery and potential clinical concerns. Sci Rep 16, 8898 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42648-z

الكلمات المفتاحية: الميكروبلستيك, جراحة الساد, صحة العين, البلاستيك الطبي, التلوث البيئي