التنقل في صحة انقطاع الطمث في عمان (Marie Oman WP2a)

لماذا هذه المرحلة من الحياة مهمة

مع طول عمر النساء، يقضين فترة أكبر من حياتهن في سنوات ما قبل انقطاع الطمث وبعدها. ومع ذلك في أماكن كثيرة، بما فيها عمان، نادراً ما تُناقَش هذه المرحلة، رغم أنها قد تؤثر على النوم والمزاج والحياة الأسرية والعمل والصحة طويلة المدى. استمعت هذه الدراسة بعمق إلى نساء عمانيات ومقيمات لفهم ما يشعرن به فعلاً في فترة انقطاع الطمث، وما الذي يساعدهن، وأين يُقصّر النظام الصحي. تكشف قصصهن ليس فقط عن تغيّرات جسدية، بل عن كيفية تشكيل الثقافة والدين والرعاية الصحية للحياة اليومية في منتصف العمر.

الاستماع إلى قصص النساء اليومية

أجرى الباحثون مقابلات طويلة وخاصة مع 25 امرأة يقمن في عمان، شمل ذلك مواطنات عمانيات ومقيمات من جنوب آسيا ومناطق أخرى. كانت النساء في مراحل مختلفة: في طور الاقتراب من سن اليأس، أو خلالها، أو بعد سنوات منه، وشملت من توقفت لديهن الدورة طبيعياً وكذلك بعد جراحة أو علاج طبي. أُجريت المقابلات بالعربية أو الإنجليزية، سُجلت وحُلّلت بعناية. نظّم الفريق ما سمعوه عبر أربعة عدسات: الجسد، والعقل، والحياة الاجتماعية والأسرية، والنظام الصحي. ساعدهم هذا النهج على رؤية كيفية تداخل كل هذه جوانب الحياة بدلاً من التعامل مع انقطاع الطمث كحدث طبي بحت.

كيف يتأثر الجسد والعقل

وصفت النساء نطاقاً واسعاً من التغيرات الجسدية. تحدث كثيرات عن شعور مفاجئ بالحرارة والتعرق ليلاً، مستخدمات عبارات مثل «الحرارة الداخلية» لوصف الهبات الساخنة، إلى جانب نوم ضعيف وآلام في المفاصل والظهر وتسرب بسيط من المثانة أحياناً. بالنسبة لبعضهن كانت الأعراض خفيفة وتُعتبر جزءاً من التقدّم في العمر. بالنسبة لغيرهن، كانت مُنهِكة، تجعل الأعمال المنزلية الأساسية أو المشي صعبين. كان فقدان النوم مرهقاً بشكل خاص، مما أدى إلى تعب نهاري ومزاج منخفض. عاطفياً، أفادت النساء بالتهيج والقلق والشعور بأنهن لسن على طبيعتها، خصوصاً عندما كانت الأعراض شديدة وكانت عليهن متطلبات رعاية مكثفة. تكيفت معظم النساء من خلال الراحة، والعلاجات العشبية، وتوزيع أنشطتهن بوتيرة أبطأ، واللجوء العميق إلى الصلاة والروحانية التي وجدتها كثيرات مهدئة ومعزِّزة. أما الدعم النفسي الرسمي، مثل العلاجات الكلامية، فكان غائباً عملياً عن تجربتهن.

الصمت والعار والدعم الهادئ

بعيداً عن الجسد، شكلت التوقعات الاجتماعية بشكل كبير كيفية تعامل النساء مع هذه المرحلة. في كثير من الأسر، كان يُعامل انقطاع الطمث كموضوع خاص أو حتى مخزٍ. كثير من النساء تجنّبن الكلمة نفسها، وستخدمن تعابير ألطف وتبتعدن عن مواضيع حساسة مثل جفاف المهبل أو الألم أو تغيّر الاهتمام الجنسي. المحادثات، عندما جرت، كانت عادة قصيرة ومحصورة بين قريبات موثوقات أو صديقات مقربات. بالرغم من هذا الصمت، كانت شبكات الدعم غير الرسمية مهمة: أحياناً تساعد البنات والأخوات في الأعمال المنزلية أو قدمن طمأنة. ومع ذلك، أدت نفس الأنماط الثقافية التي تُقدِّر الحشمة والتضحية بالنفس إلى استمرار تحمل النساء لمسؤوليات منزلية ورعائية ثقيلة، حتى وهن في ألم أو تعب. اعتمدت النساء المقيمات غالباً أكثر على الأصدقاء والطب البديل ونصائح المجتمع بسبب حواجز إضافية مرتبطة بالتكلفة واللغة والوصول.

ثغرات في العيادات والرعاية

داخل العيادات، كان انقطاع الطمث إلى حد بعيد غير مرئي. ركزت زيارات الأطباء على ضغط الدم والسكري أو أمراض مزمنة أخرى، ونادراً ما سأل المهنيو الرعاية الصحية عن الهبات الساخنة أو المزاج أو النوم أو المشكلات الحميمية ما لم تطرحها النساء أولاً. كانت خيارات العلاج بالهرمونات محدودة، وغالباً محصورة في الحبوب، وكانت المعلومات حول الفوائد والمخاطر، بما في ذلك المخاوف المتعلقة بسرطان الثدي، متفرقة غير كاملة. رغب النساء في تفسيرات أوضح، وخيارات أوسع مثل اللُّصقات أو الجِيل، وخدمات تقدم أيضاً نصائح حول نمط الحياة والتمارين والدعم النفسي. شعرت اللواتي بدأ لديهن انقطاع الطمث فجأة بسبب جراحة أو علاج طبي بأنهن غير مستعدات بشكل خاص، قائلات إنهن لم يتلقين تحذيراً كافياً حول مدى حدة التغيّر أو كيفية التعامل معه بعد ذلك. واجهت النساء في المناطق الريفية صعوبات إضافية من حيث المسافة وقلة الخدمات، مما وسّع فجوة الرعاية.

ما الذي يجب تغييره ولماذا هذا مهم

بالنسبة للنساء في هذه الدراسة، كان انقطاع الطمث مرحلة طبيعية ذات معنى روحاني ومصدر ضغط صامت في الوقت نفسه. تظهر الدراسة أن كثيرات يتحمَّلن أعراضاً مزعجة بصمت، من دون معلومات أو دعم كافٍ من النظام الصحي. يخلص المؤلفون إلى أن عمان بحاجة إلى خدمات تراعي الثقافة، وميسورة التكلفة، وسهلة الوصول لنساء منتصف العمر، بما في ذلك تدريب أفضل للعاملين في الصحة، وخيارات علاجية أوسع، وتثقيف عام يقلل الوصمة مع احترام القيم الدينية والثقافية. ببساطة، مساعدة النساء خلال انقطاع الطمث لا تتعلق بتخفيف الهبات الساخنة فقط؛ إنها تتعلق بحماية صحتهن على المدى الطويل، ودعم العائلات المعتمدة عليهن، والاعتراف بهذه المرحلة من الحياة كأولوية للصحة العامة بدلاً من عبء خاص.

الاستشهاد: Al Kharusi, L., Al Riyami, N., Gowri, V. et al. Navigating menopausal health in Oman (Marie Oman WP2a). Sci Rep 16, 8652 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41071-8

الكلمات المفتاحية: انقطاع الطمث, صحة المرأة, عمان, المعتقدات الثقافية, الوصول إلى الرعاية الصحية