تقييم مهارات الخياطة الموضوعي في دورة عملية يزيد من رغبة طلاب الطب في أن يصبحوا جراحين

زيادة مفاجئة في الاهتمام بالجراحة

في العديد من البلدان، تشعر المستشفيات بالقلق من أن عدد الجراحين لن يكون كافياً لرعاية المرضى في المستقبل. ففترات التدريب الطويلة، وساعات العمل المجهدة، والأجور المنخفضة نسبياً تدفع الأطباء الشباب نحو تخصصات أخرى. تطرح هذه الدراسة من اليابان سؤالاً بسيطاً له عواقب كبيرة: إذا أُعطي طلاب الطب درسًا عمليًا قصيراً في خياطة الجروح وحصلوا على ملاحظات واضحة حول أدائهم، هل سيبدأ المزيد منهم في تخيل أنفسهم كجراحين في المستقبل؟

لماذا يهم تدريب الخياطة

ركز الباحثون على طلاب الطب في السنة الخامسة أثناء تدريبهم في قسم جراحة الأطفال. خلال هذا التدريب السريري بالمستشفى، شاركت كل مجموعة صغيرة من الطلاب في جلسة خياطة استمرت ساعتين قادها جراح أطفال كبير. بدلًا من الاكتفاء بمشاهدة العمليات، ربط الطلاب فعليًا غرزًا مفردة على لوحة تدريب خاصة. الفكرة الأساسية كانت أن يسمحوا لأنفسهم بالشعور، بأيديهم، بما يشبه العمل الجراحي الأساسي — ثم قياس ما إذا كانت تلك التجربة غيرت مدى رغبتهم في أن يصبحوا جراحين.

أداة تدريب تقيم الأداء

لجعل التدريب أكثر من مجرد تجربة وخطأ، استخدم الفريق جهازًا يسمى A-LAP mini، صُمم أصلاً لتدريب جراحة المناظير. في هذه الدراسة، استُخدم نفس الجهاز في بيئة مفتوحة وبسيطة: وضع الطلاب ثلاث غرز في ورقة نسيجية ناعمة، ثم جرى تحليلها. قيّم النظام خمسة جوانب من الأداء، بما في ذلك مدة المهمة، ومدى انتظام خطوط الغرز، ومدى مقاومة اللحمة للتسرب. تلقى كل طالب درجة إجمالية، محوّلاً مهارة غامضة إلى أرقام ملموسة تظهر التقدم.

قياس الطموح قبل وبعد

قبل الجلسة وبعدها، وضع الطلاب علامات على خط بصري يعبّر عن آمالهم المهنية من «أفضل أن أكون طبيبًا في الطب الباطني» في أحد الطرفين إلى «أفضل أن أكون جراحًا» في الطرف الآخر. سمح هذا المقياس البسيط للفريق بتتبع تغيّر الطموح. من بين 215 مشاركًا، كشفت البيانات المكتملة من 185 طالبًا عن نمط واضح: ارتفعت الدرجة النموذجية من اهتمام متوسط بالجراحة إلى اهتمام أقوى بعد التدريب. كان الطلاب الذين مالوا بالفعل نحو الجراحة متحمسين بشكل خاص وأفادوا أنهم استمتعوا بالتدريب. كما أظهر أولئك الذين كان اهتمامهم أقل في البداية دفعة في الدافع، على الرغم من أنهم كانوا يميلون للشعور أن المهمة أصعب.

مسارات مختلفة، فوائد متشابهة

ثم نظر الباحثون عن كثب في كيفية تحوّل آراء الأفراد. بقي بعض الطلاب مؤيدين بشدة للجراحة، وظل البعض الآخر أكثر انجذابًا للمهن غير الجراحية، وتحولت مجموعة صغيرة نحو أو بعيدًا عن الجراحة. في كل مجموعة فرعية تقريبًا، زادت الرغبة في أن يصبح الطالب جراحًا بعد جلسة الخياطة. ومن المثير للاهتمام أنه لم يكن هناك ارتباط واضح بين مدى ارتفاع الدرجة الفنية للطالب وكم نما اهتمامه. بعبارة أخرى، حتى الطلاب الذين لم يكونوا من الأداءين الأعلى أصبحوا أكثر انفتاحًا تجاه مهنة جراحية. في الوقت نفسه، لاحظ المستشفى أنه بعد بدء هذا البرنامج اختار المزيد من الطلاب جراحة الأطفال كدورة اختيارية في سنتهم النهائية.

ما يعنيه هذا للمرضى في المستقبل

تشير هذه الدراسة إلى أن درسًا عمليًا قصيرًا في الخياطة، مقرونًا بتغذية راجعة موضوعية، يمكن أن يدفع طلاب الطب نحو التفكير في الجراحة، بغض النظر عن مستوى مهارتهم الابتدائية. وبينما لا يمكن لهذا الإجراء وحده أن يحل مشاكل عميقة الجذور مثل عبء العمل والأجر وبنية النظام الصحي، فإنه يقدم خطوة عملية يمكن لأي مستشفى تعليمي تبنّيها: دعوا الطلاب يختبرون حرفة الجراحة بطريقة آمنة وقابلة للقياس في وقت مبكر. مع مرور الوقت، قد تساعد مثل هذه الجهود على ضمان اختيار المزيد من الأطباء الشباب للبقاء في غرفة العمليات، مما يفيد في النهاية المرضى الذين يعتمدون على الرعاية الجراحية في الوقت المناسب.

الاستشهاد: Onishi, S., Sugita, K., Murakami, M. et al. Objective suturing skill assessment in a hands-on course increases medical students’ aspiration to become surgeons. Sci Rep 16, 8006 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-39306-9

الكلمات المفتاحية: اختيار مهنة جراحية, تعليم طلاب الطب, تدريب الخياطة, التعلم القائم على المحاكاة, نقص كوادر الجراحة