السلامة والآثار الوظيفية الاستكشافية لمصل دم الحبل السري الموضعي لدى مرضى الزَرَق

لماذا تهم هذه الدراسة العينية

يُعدّ الزَرَق أحد الأسباب الرئيسة للعمى غير القابل للعكس، وحتى مع قطرات العين الحديثة الخافضة للضغط، يفقد بعض الأشخاص بصرهم مع مرور الزمن. تستكشف هذه الدراسة ما إذا كانت قطرات العين المصنوعة من مصل دم الحبل السري، الغني بمواد طبيعية داعمة للأعصاب، قد تساعد بأمان في حماية الخلايا العصبية الحساسة داخل العين. بالنسبة للمرضى والأسر القلقة من فقدان البصر رغم السيطرة الجيدة على الضغط، فإن هذا النوع من البحث يلمّح إلى علاجات مستقبلية لا تستهدف ضغط العين فقط، بل صحة "أسلاك" العين نفسها.

نوع جديد من قطرات العين

تركز علاجات الزَرَق الحالية تقريبًا بالكامل على خفض الضغط داخل العين. هذا مفيد، لكنه لا يصلح مباشرة أو يحمي خلايا العقد الشبكية—الخلايا العصبية التي تنقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ. مصل دم الحبل السري هو منتج طبيعي يُجمع بعد الولادة ويحتوي عوامل نمو مثل عامل نمو العصب (NGF) والعامل الغذائي العصبي المستمد من الدماغ (BDNF). في دراسات حيوانية وفي أشخاص يعانون أمراض قرنية شديدة، ساعدت هذه المواد الأعصاب على البقاء وإعادة النمو. طرح الباحثون سؤالًا بسيطًا: إذا وُضعت هذه القطرات المصلية على سطح العين لدى أشخاص يعانون الزَرَق، هل هي آمنة، وهل تُظهر أي إشارات مبكرة لحماية نسيج العصب في العين؟

كيف أُجري التجربة

أجرى الفريق تجربة تمهيدية صغيرة في مستشفى واحد في إيطاليا. شملوا 20 بالغًا يعانون زَرَق الزاوية المفتوحة، شمل ذلك 37 عينًا، وكانوا يتابعون لسنوات وضُبِط لديـهم ضغط العين بالفعل إلى أقل من 21 مم زئبق بواسطة أدوية الزَرَق القياسية. استخدم كل مريض قطرات مصل دم الحبل السري في عين واحدة أو كلتا العينين ثمانية مرات يوميًا لمدة 60 يومًا، دون تغيير قطرات الزَرَق المعتادة. قاس الباحثون عدة جوانب لصحة العين قبل العلاج، ونهاية فترة الـ60 يومًا، ومرة أخرى بعد 60 يومًا من إيقاف المصل. شملت الاختبارات حدة البصر القياسية، ضغط العين، فحص المجال البصري (الذي يرسم فقدان الرؤية الجانبية)، تسجيلات كهربائية لوظيفة الشبكية، وتصوير للطبقة الرقيقة للألياف العصبية حول العصب البصري.

ماذا وجد الباحثون

أهم نتيجة كانت أن قطرات مصل دم الحبل السري تحملت جيدًا للغاية. لم يتخلَّ أي مريض عن الدراسة مبكرًا، ولم تُبلّغ أية آثار جانبية محلية أو عامة. ظل ضغط العين وحدّة البصر القياسية مستقرة طوال الفترة. أخبرت الاختبارات التفصيلية للوظيفة والبنية قصة مماثلة: مقاييس المجال البصري، الإشارات الكهربائية من الشبكية، وسمك طبقة الألياف العصبية حول العصب البصري أظهرت تغيُّرات طفيفة صعودًا وهبوطًا، لكن أيا من هذه التغيرات لم يكن مقنعًا إحصائيًا أو مرتبطًا بوضوح بالعلاج. بدا أن ترققًا طفيفًا في جزء واحد من طبقة الألياف العصبية نتج عن عدد قليل من الحالات الشاذة واختفى عند فحص تلك الحالات بشكل منفصل.

لمحات فقط، لكن لا فائدة واضحة بعد

عندما طبق الفريق إحصاءات أكثر تقدمًا، لاحظوا إشارة متواضعة إلى أن إشارة كهربائية محددة (تسمى موجة N95) قد تزداد بعد العلاج لدى المرضى الذين بدأوا بضرر مجال بصري أسوأ. ومع ذلك، كانت هذه الإشارة دقيقة، حساسة للحالات الشاذة، ولم تتوافق مع تحسن واضح في الرؤية اليومية. يؤكد المؤلفون أن مثل هذه الملاحظات يجب أن تُعامل على أنها استكشافية فقط. مع 20 مريضًا فقط، وغياب مجموعة مقارنة، وبعد متابعة تستغرق بضعة أشهر فقط، صُممت الدراسة للإجابة عن تساؤلات السلامة أولًا، لا لتقديم دليل قاطع على أن القطرات تحمي البصر.

ماذا يعني هذا لمرضى الزَرَق

في الوقت الحالي، يجب اعتبار قطرات مصل دم الحبل السري فكرة تجريبية بدلًا من علاج مثبت للزَرَق. تشير هذه الدراسة بقوة إلى أن الاستخدام المتكرر لهذه القطرات لمدة شهرين آمن ولا يزعج ضغط العين أو حدة البصر القياسية لدى الأشخاص الذين تُعالج حالاتهم بالفعل. وفي الوقت نفسه، لم تُظهر تحسّنات واضحة في اختبارات الرؤية أو سمك طبقة الألياف العصبية. تمهّد هذه النتائج الطريق لتجارب أكبر ومضبوطة بعناية يمكنها اختبار ما إذا كانت جرعات أعلى، جداول زمنية مختلفة، أو فترة استعمال أطول يمكن أن تُبطئ فعلاً أو تمنع تلف الأعصاب. بعبارة أخرى، تفتح الدراسة بابًا: فهي تطمئن إلى أن استهداف أعصاب العين مباشرة بعوامل نمو طبيعية يبدو آمنًا، لكنها أيضًا تؤكد أن مزيدًا من الأدلة ضروري قبل إضافة مثل هذه القطرات بثقة إلى رعاية الزَرَق الروتينية.

الاستشهاد: Lupardi, E., Odorici, S., Buzzi, M. et al. Safety and exploratory functional effects of topical cord blood serum in glaucoma patients. Sci Rep 16, 7033 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37774-7

الكلمات المفتاحية: الزَرَق, مصل دم الحبل السري, الحماية العصبية, محاليل عينيّة, خلايا العقد الشبكية