تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي منخفض المجال جدًا

طريقة جديدة للنظر داخل الثدي

تُنصح معظم النساء بإجراء فحوصات منتظمة لسرطان الثدي، ومع ذلك يتجاهل الكثير منهن هذه الفحوصات بسبب الانزعاج أو التكلفة أو محدودية الوصول إلى أجهزة المسح المتقدمة. تستكشف هذه الدراسة نوعًا مختلفًا جدًّا من فحوصات الثدي: نظام رنين مغناطيسي «منخفض المجال جدًا» أكثر هدوءًا وبساطةً وربما أقل تكلفة بكثير من أجهزة الرنين المغناطيسي المستشفوية، مع تجنّب الإشعاع السيني المستخدم في تصوير الثدي بالأشعة. سعى الباحثون للإجابة عن سؤال أساسي ومهم—هل يمكن لمثل هذا الجهاز اللطيف ومنخفض الطاقة أن يظهر البنى الرئيسية داخل الثدي بما يكفي ليكون مفيدًا يومًا ما كأداة فحص؟

لماذا الأدوات الحالية للفحص غير كافية

اليوم، يعد تصوير الثدي بالأشعة (الماموغرام) عماد فحوصات سرطان الثدي على مستوى العالم. إنه متاح على نطاق واسع وغير مكلف نسبيًا، لكنه له عيوب حقيقية. يستخدم إشعاعًا مؤينًا، مما يقلق كثيرًا من النساء عند التعرّض المتكرر للفحوصات، ويتطلب ضغط الثدي بين لوحين، وهو ما قد يكون مؤلمًا. كما أن الماموغرام يمكن أن يفوت سرطانات، لا سيما لدى النساء ذوات النسيج الثديي الكثيف، كما أنه يولّد عددًا كبيرًا من الإنذارات الكاذبة التي تؤدي إلى قلق وفحوص إضافية. يمكن لفحوص الرنين المغناطيسي رؤية الأنسجة الرخوة بوضوح أكبر ولا تستخدم إشعاعًا، لكن أجهزة الرنين المغناطيسي القياسية ضخمة ومكلفة ونادرة، وغالبًا ما تتطلب فحوصات الثدي القياسية حقن مادة تباين في الوريد. ونتيجة لذلك، يُخصّص الرنين المغناطيسي للنساء المعرضات لمخاطر عالية بشكل خاص، بينما يعتمد معظم سكان العالم على الماموغرام وحده.

ما الذي يحاول رنين مغناطيسي منخفض المجال جدًا تقديمه بشكل مختلف

أنشأ الفريق المسؤول عن هذه الدراسة جهاز رنين مغناطيسي مخصّصًا يستخدم مجالًا مغناطيسيًا أضعف بنحو 200 مرة من رنين مغناطيسي المستشفى القياسي. خفض شدة المجال سمح لهم باستبدال المغناطيس الفائق التبريد الضخم بتجهيز أبسط وأقل تعقيدًا. كما صنعوا ملفًا مخروطيًا مريحًا يحيط بثدي واحد كل مرة، محسنين إشارة الالتقاط. في الفحص، تستلقي المريضة على وجهها على طاولة ويستقر ثدي واحد طبيعيًا داخل هذا المخروط—دون ضغط، دون إبر، ودون صبغة تباين. ثم يجمع الجهاز سلسلة ثلاثية الأبعاد من الصور في حوالي 20 إلى 45 دقيقة، اعتمادًا على مدى تفصيل الصور المطلوبة.

ما تكشفه الصور المبكرة

لاختبار الفكرة، مسح الباحثون 11 امرأة سليمة وثلاث مريضات كن لديهن تاريخ سابق مع سرطان الثدي أو كيسة حميدة معروفة. فحص ثلاثة أطباء أشعة ثدي مستقلين صور الرنين منخفض المجال جدًا وقيموا ما إذا كان بإمكانهم رؤية الميزات الأساسية: الشكل العام للثدي، النسيج الغدي الليفي الداخلي (الأجزاء الأكثر كثافة المنتجة للحليب)، المناطق الدهنية، منطقة الحلمة والهالة، وعضلة جدار الصدر خلف الثدي. عبر المتطوعات السليمات، حدّد القرّاء باستمرار مخطط محيط الثدي وفصلوا الأنماط الدهنية عن الأنماط الغدية الليفية، حتى عند دقة متواضعة. في مجموعة فرعية من النساء اللواتي أجرين ماموغرامات حديثة، أظهرت طريقة الرنين الجديدة أنماط نسيجية تطابقت مع ما أظهرته صور الأشعة السينية، مشيرة إلى أنها تلتقط نفس التشريح العام بطريقة مختلفة تمامًا.

رؤية الندوب والكيسات دون تشوهات معدنية

تشير حالات المرضى الثلاث إلى ما قد تضيفه تقنية الرنين منخفض المجال جدًا إلى جانب التشريح الأساسي. خضعت امرأتان لعملية استئصال جزئي للثدي (لمبة) لسرطان الثدي، تاركتين مشابك جراحية ونسيجًا ندبيًا. في أجهزة الرنين المغناطيسي عالية المجال القياسية، تسبب تلك المشابك المعدنية تشوّهات مظلمة ومتمددة قد تخفي الأنسجة المجاورة. عند المجال المنخفض جدًا لم تظهر نفس المشابك تقريبًا أي تشويه، ومع ذلك بقيت خطوط الندبة مرئية، مما أتاح للأشعة رؤية التغيّرات بعد الجراحة دون فقدان التفاصيل المحيطة. في المريضة الثالثة، التي كان لديها كيسة كبيرة مملوءة سائلًا تم تأكيدها بالفعل بالموجات فوق الصوتية، ظهرت الكيسة بوضوح في عدة شرائح من فحوص الرنين منخفض المجال جدًا، وكان قياس حجمها مقاربًا جدًا لنتائج الموجات فوق الصوتية. هذا يشير إلى أنه حتى مع دقة أقل، قد تكون الكتل المملوءة بالسائل والملموسة قابلة للكشف والقياس.

القيود الحالية وآمال المستقبل

هذا العمل هو عرض تقني مبكر، وليس اختبار فحص جاهزًا للاستخدام. لا تزال الصور أخشن مما هو مطلوب لاكتشاف السرطانات الصغيرة بشكل موثوق، ولا يمكن مسح سوى ثدي واحد في كل مرة، مع أوقات فحص أطول من المثلى. لم تُرَ بعض البنى دائمًا بوضوح، مثل جدار الصدر لدى النساء ذوات الثدي الأكبر ومنطقة الحلمة في بعض الحالات، مما يشير إلى الحاجة إلى تصميمات ملفات أفضل وأساليب تصوير أسرع. كما شملت الدراسة عددًا قليلاً جدًا من المرضى ولم تتضمن سرطانات غير معالجة، لذا لا يمكنها بعد أن تخبرنا بمدى فعالية هذه الطريقة في اكتشاف المرض فعليًا. ومع ذلك، تُظهر النتائج أن نظامًا بسيطًا منخفض المجال جدًا قادر على التقاط تشريح الثدي ذي المغزى وتغيّرات ما بعد الجراحة وعلى الأقل كتلة حميدة واحدة دون إشعاع أو ضغط أو حقن. مع مزيد من الهندسة والاختبارات السريرية، قد تتيح مثل هذه الأجهزة يومًا ما خيارًا أكثر راحة ويسرًا يقرب تصوير الثدي المتقدّم إلى العيادات اليومية والبيئات ذات الموارد المحدودة.

الاستشهاد: Shen, S., Koonjoo, N., Longarino, F.K. et al. Breast imaging with ultra-low field MRI. Sci Rep 16, 4518 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-37130-9

الكلمات المفتاحية: فحص سرطان الثدي, رنين مغناطيسي منخفض المجال جدًا, تصوير الثدي, بدائل تصوير الثدي بالأشعة, تكنولوجيا التصوير الطبي