العلاقة بين النزعة الحوضية وحركة الورك والحوض والفقرات القطنية أثناء القرفصاء لدى أشخاص أصحاء ذوي نزعة حوضية عالية ومنخفضة

لماذا قد تكون القرفصاء وشكل عمودك الفقري مرتبطين

القرفصاء العميق جزء من حركات يومية متعددة، من رفع صندوق إلى النهوض من الكرسي، وهو محوري في كثير من الرياضات وبرامج التمرين. مع ذلك، يختلف الناس في كيفية حركة ظهورهم ووركيهم أثناء القرفصاء، وقد تؤثر هذه الاختلافات على خطر إصابتهم بمشكلات في الورك والظهر على المدى الطويل. طرحت هذه الدراسة سؤالاً بسيطاً لكنه مهمّاً: هل تغير ميزة تشريحية ثابتة تُسمى النزعة الحوضية — أي الطريقة التي تُشكل بها حوضك وأسفل عمودك الفقري — كيفية تحرك عمودك الفقري وحوضك عند أداء القرفصاء؟

الزاوية الثابتة في حوضك

النزعة الحوضية هي زاوية عظمية ثابتة تصف كيفية اتجاه قمة العجز (قاعدة العمود الفقري) بالنسبة للحوض. بخلاف الوضعية، فإنها لا تتغير عند الجلوس أو الوقوف، لذا تُعتبر غالباً عبارة عن «إعداد» هيكلي للعمود الفقري والحوض. الأشخاص ذوو النزعة الحوضية العالية يميلون لأن يكون العجز مائلًا للأمام أكثر ومنحنى أسفل الظهر (الانثناء القطني) أكثر وضوحًا عند الوقوف. وبما أن كلّاً من انحناء الظهر وميلان الحوض يؤثران على كيفية تغطية مقبض الورك لرأس عظم الفخذ، فإن النزعة الحوضية تُشتبه في لعب دور في التهاب مفصل الورك وفي كيفية تعديل الأشخاص لحركاتهم لحماية مفاصلهم.

كيف قاس الباحثون القرفصاء

جند الباحثون رجالاً شباباً أصحاء بدون اضطرابات معروفة في الورك أو العمود الفقري. باستخدام صور الرنين المغناطيسي للورك والحوض، قاسوا نزعة الحوض لكل مشارك ثم قسموهم إلى مجموعتين: من لديهم قيم منخفضة بوضوح ومن لديهم قيم عالية بوضوح. استبعدوا أي شخص أشار شكل عظام حوضه إلى مشاكل مفصلية حالية أو من لم يتمكن من أداء قرفصاء عميق بوزن الجسم. خلال التجربة، وُضعت علامات عاكسة على الجذع والحوض والساقين، وتتبع نظام التقاط الحركة ثلاثي الأبعاد كيفية تحرك كل مقطع من الجسم بينما أدى الرجال قرفصاء عميقاً موحَّد الإيقاع بمزامنة إلى ميتّرونوم. ركز الفريق بعد ذلك على كيفية تغير الحوض والوركين وخاصة تقوس أسفل الظهر على طول مسار النزول الكامل للقرفصاء.

ما اختلف: أسفل الظهر، وليس الوركين

أظهرت التحليلات أن النزعة الحوضية أثرت أساساً في سلوك العمود الفقري القطني، أكثر منها في حركة الحوض أو الوركين. كلا المجموعتين ذات النزعة الحوضية العالية والمنخفضة وصلتا إلى أعماق قرفصاء متشابهة واستخدمتا زوايا ورك وحوض قابلة للمقارنة عموماً. ومع ذلك، حافظت مجموعة النزعة الحوضية العالية على تقوس أسفل الظهر (اللوردوز) لجزء أكبر من حركة القرفصاء وانتقلت إلى وضعية انحناء الظهر (الكيفوز) في وقت لاحق من الحركة. كما أظهرت المجموعة تغيراً أصغر في مدى انحناء الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام، مما يشير إلى استراتيجية جذع أكثر اعتدالاً. بعبارة أخرى، بدا أن الأشخاص ذوي الزاوية الحوضية المدمجة الأعلى يعتمدون أكثر على تقوس العمود الفقري القطني لإدارة القرفصاء، بينما انتهوا في النهاية بمواقع حوض وورك مشابهة لأولئك ذوي النزعة الحوضية الأقل.

استراتيجية تعويض مدمجة

من هذه النتائج، اقترح المؤلفون تفسيرًا ميكانيكيًا بسيطًا. لأن النزعة الحوضية العالية تضع العجز أكثر إلى الأمام بالنسبة للحوض، فإن الحفاظ على نفس ميلان الحوض كما لدى شخص ذو نزعة حوضية منخفضة سيؤدي إلى سحب الجذع إلى الأمام أكثر. لتجنب الانقلاب المفرط إلى الأمام، يبدو أن الأشخاص ذوي النزعة الحوضية العالية يحافظون على تقوس أكبر في أسفل الظهر، مستخدمين العمود الفقري «للتعويض» ومنع انحدار الجذع المفرط. قد تزيد هذه الاستراتيجية من قدرتهم على إمالة الحوض إلى الخلف عند الحاجة، مما قد يحمي مفصل الورك عن طريق ضبط كيفية تغطية المقبس لرأس عظم الفخذ. وفي الوقت نفسه، إذا منعهم شيء — مثل ألم أسفل الظهر أو ضعف العضلات — من الحفاظ على ذلك التقوس القطني، فقد يكونون أكثر عرضة لميلان خلفي قوي في الحوض وتناقص تغطية الورك.

ماذا يعني هذا للظهر والوركين في الحياة اليومية

بالنسبة للجمهور العام والأطباء، توحي هذه الدراسة أن شكل الحوض الفطري للشخص يوجّه كيف يساهم أسفل ظهره في القرفصاء، حتى عندما تبدو حركات الحوض والورك متشابهة على السطح. النزعة الحوضية العالية من تلقاء نفسها لم تتسبب في حركة حوض ضارة أو تقليل تغطية الورك لدى هؤلاء الرجال الأصحاء؛ بل بدا أنها تدعم تكيفًا طبيعيًا يحافظ على الجذع أكثر اعتدالًا. يؤكد المؤلفون على أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لدى النساء وكبار السن والأشخاص المصابين بألم في الورك أو الظهر. ومع ذلك، قد يساعد فهم النزعة الحوضية في توجيه برنامج تمرين وتأهيل مخصص وحتى تصميم أجهزة مساعدة — مثل أحذية داعمة أو هياكل خارجية — تهدف إلى الحفاظ على ميكانيكا قرفصاء صحية وتقليل الإجهاد على الوركين والعمود الفقري.

الاستشهاد: Fukushima, K., Tsutsumi, M., Nakata, A. et al. Relationship between pelvic incidence and hip, pelvic, and lumbar motion during squatting in healthy individuals with high and low pelvic incidence. Sci Rep 16, 5831 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36815-5

الكلمات المفتاحية: النزعة الحوضية, ميكانيكا القرفصاء, العمود الفقري القطني, التهاب العظم والمفصل في الورك, ميلان الحوض