تأثير اللعب العلاجي والعلاج بالموسيقى على قلق الأسنان وإدراك الألم لدى المرضى الأطفال: دراسة سريرية

مساعدة الأطفال على الشعور بالهدوء في كرسي طبيب الأسنان

بالنسبة للعديد من الأطفال، قد تكون زيارة طبيب الأسنان—وخاصة عندما يلزم خلع سن—مصدرًا مخيفًا. الخوف والألم قد يدفعان الأطفال لتجنب العلاج، مما يؤدي لاحقًا إلى مشاكل سنية أسوأ. تستكشف هذه الدراسة طريقتين بسيطتين وخاليتين من الأدوية للمساعدة: السماح للأطفال بالاستماع إلى موسيقاهم المفضلة ومنحهم وقتًا للعب وتخيل الإجراء بألعاب قبل حدوثه. كلاهما سهل إضافته إلى زيارة عيادة عادية وقد يقلل من التوتر المرتبط بخلع الأسنان لدى الأطفال وأولياء أمورهم.

لماذا يهم الخوف لدى طبيب الأسنان

قلق الأسنان لدى الأطفال أكثر من مجرد توتر عابر. عندما يكون الخوف شديدًا، قد يبكي الأطفال أو يقاومون العلاج أو يرفضون العودة تمامًا. هذا التجنب يمكن أن يحول تسوسات صغيرة إلى التهابات كبيرة تتطلب إجراءات أكثر تعقيدًا وإرهابًا. طرق التعامل التقليدية مثل نهج «أخبر - أظهر - نفّذ»—حيث يشرح طبيب الأسنان ويعرض كل خطوة بلطف—مفيدة، لكنها ليست كافية دائمًا. تقنيات أحدث تركز على مشاعر الطفل وإحساسه بالتحكم، مثل العلاج بالموسيقى واللعب العلاجي، تعد بإضافة طبقة من الراحة دون استخدام أدوية.

كيف أُجريت الدراسة

عمل الباحثون مع 126 طفلاً سليمًا تتراوح أعمارهم بين 6 و8 سنوات وكانوا بحاجة إلى خلع ضرس لبني في الفك العلوي. لم يخضع أي منهم لعلاجٍ أسنان سابق، لذلك لم تكن ردود أفعالهم متأثرة بتجارب سابقة جيدة أو سيئة. وُزع الأطفال عشوائيًا على ثلاث مجموعات متساوية. حصلت مجموعة واحدة على الرعاية القياسية باستخدام طريقة «أخبر - أظهر - نفّذ». أما المجموعة الثانية فتلقت نفس الشروحات بالإضافة إلى العلاج بالموسيقى: اختار كل طفل أغنية مفضلة، شُغلت لنحو عشر دقائق واستمرت أثناء الخلع. المجموعة الثالثة خضعت للعب العلاجي: باستخدام دمية محشوة ومجموعة أدوات أسنان لعب، قام باحث مدرَّب بمحاكاة إزالة السن ثم سمح للطفل بأن يلعب دور طبيب الأسنان لمدة عشر دقائق قبل الإجراء الحقيقي.

ما الذي قيّمه الفريق

لفهم مدى شعور الأطفال بالقلق أو الاسترخاء، استخدم الفريق مقاييس مبسطة مبنية على الصور تُظهر وجوهًا تتدرج من سعيد جدًا إلى منزعج جدًا. أشار الأطفال إلى الوجه الذي يطابق شعورهم قبل وبعد الخلع. كما راقب الباحثون تغيّرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين ودرجة حرارة الجسم—وهي مؤشرات فيزيولوجية ترتفع عند التوتر. فور الانتهاء من الخلع، استخدم الأطفال مقياس وجوه آخر ليبيّنوا مقدار الألم الذي شعروا به. منح مزيج هذه المقاييس العاطفية والفيزيائية صورة أوضح عن كيفية تأثير كل نهج على الخوف والانزعاج.

اللعب والموسيقى يخففان الخوف والألم

أظهرت المجموعات الثلاث كلها انخفاضًا في درجات القلق بعد الإجراء، ما يشير إلى أن خوض الزيارة وإدراك أن الأمر كان ممكنًا جلب بعض الراحة. لكن أكبر التحسّن كان مع اللعب العلاجي. أظهر الأطفال الذين تمرنوا على الإجراء باستخدام الألعاب أكبر انخفاض في الخوف في كلا مقياسي الوجوه وأبلغوا عن أدنى مستوى ألم بعد الخلع. وساعد العلاج بالموسيقى أيضًا بوضوح: كان هؤلاء الأطفال أقل قلقًا وأبلغوا عن ألم أقل مقارنة بمن تلقوا طريقة «أخبر - أظهر - نفّذ» وحدها، وإن لم يكن التأثير بنفس قوة مجموعة اللعب. أما المقاييس الفيزيولوجية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم فقد ارتفعت بعض الشيء أثناء العلاج في كل المجموعات—وهو استجابة طبيعية للإجراء ولألم طفيف—لذلك كانت الفروق هناك صغيرة.

ماذا يعني هذا للأسر

بالنسبة لغير المتخصصين، الرسالة واضحة: منح الأطفال فرصة "لممارسة" زيارة طبيب الأسنان بالألعاب أو الانغماس في موسيقى مألوفة يمكن أن يجعل الإجراءات الحقيقية أقل رعبًا وأقل ألمًا. في هذه الدراسة، كان اللعب هو الأكثر فاعلية، مع بقاء للموسيقى فوائد واضحة مقارنة بالرعاية القياسية. هذه التقنيات لا تتطلب أدوية، وغير مكلفة، ويمكن تنفيذها في عيادة أسنان عادية. ومع أن البحث نظر فقط في التأثيرات قصيرة المدى خلال زيارة واحدة، فإنه يقترح أن النهج الموجه للأطفال مثل اللعب العلاجي والعلاج بالموسيقى قد يساعدان في بناء تجارب أكثر إيجابية وتعاونًا لدى طبيب الأسنان—ومع مرور الوقت على ابتسامات أكثر صحة.

الاستشهاد: Kabasakal, H.N., Aydınoğlu, S. & Günaçar, D.N. Impact of therapeutic play and music therapy on dental anxiety and pain perception in pediatric patients: a clinical study. Sci Rep 16, 5697 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36631-x

الكلمات المفتاحية: قلق الأطفال من طب الأسنان, العلاج بالموسيقى, اللعب العلاجي, ألم خلع الأسنان, إدارة سلوك الأطفال