انتشار وعوامل خطر السلس البولي الإجهادي بين فارسات الخيل في بولندا

لماذا يربط الحديث بين الركوب وتسريب المثانة

يُشاد بركوب الخيل كثيرًا لبنائه القوة والتوازن والثقة. ومع ذلك، تواجه العديد من النساء في السرج مشكلة غير معلنة تحت السطح: تسرب البول أثناء الجهد، والمعروف بالسلس البولي الإجهادي. تبحث هذه الدراسة في مدى شيوع هذه التسريبات بين الفارسات والعوامل التي تزيد من احتمالية حدوثها، موفرة رؤى يمكن أن تساعد الفارسات على البقاء بصحة جيدة ومريحة ونشطات لفترة أطول.

من شملتهم الدراسة وما الذي قِيس

استطلع الباحثون رأي 100 امرأة في بولندا، تتراوح أعمارهن بين 21 و54 عامًا، كن يقدن الخيل للمتعة (معظمهن) أو مهنيًا. أجابت جميع المشاركات على استبيان مفصل عبر الإنترنت حول عادات الركوب، والحمل والولادات، وأعراض المسالك البولية، والصحة العامة. كما أكملت النساء اللواتي أبلغن عن أي تسرب بولي مقياسين معياريين يقيسان مدى تأثير مشاكل المثانة على الأنشطة اليومية ومدى الضيق الذي تسببه الأعراض. أتاح ذلك للفريق ليس فقط عد عدد الفارسات اللواتي يتسربن، بل أيضًا تقييم مدى تأثير ذلك على جودة حياتهن.

ما مدى شيوع التسريبات في السرج

أبلغ أكثر من واحدة من كل ثلاث فارسات—36%—عن السلس البولي الإجهادي، أي أنهن تسربن البول أثناء الأنشطة التي تزيد الضغط داخل البطن، مثل الجهد أو السعال أو الرياضة. بالنسبة لكثيرات، لم يكن هذا مجرد إزعاج طفيف. سجلت الفارسات اللواتي يعانين من التسرب درجات أعلى بكثير في استبيانات التأثير والضيق، مشيرة إلى أن مشاكل المثانة كانت تتدخل في المهام اليومية والسفر والحياة الجنسية والرفاهية العاطفية. كانت مشاعر الإحراج أو الغضب، والتخطيط لرحلات إلى الحمام "احترازًا"، وتجنب مواقف معينة جميعها مرتبطة بدرجات أسوأ لجودة الحياة.

العمر والوزن والولادة أهم من الرياضة نفسها

لفهم ما وراء هذه الأعراض، فحص الفريق مجموعة من العوامل المحتملة. برزت عوامل كلاسيكية—العمر ومؤشر كتلة الجسم (مقياس يجمع الوزن والطول)، وما إذا كانت المرأة قد ولدت—بوضوح. كانت الفارسات الأكبر سنًا ومن ذوات مؤشر كتلة جسم أعلى أكثر احتمالًا للإبلاغ عن السلس الإجهادي، وكانت النساء اللاتي أنجبن طفلًا أو أكثر يسجلن درجات ضيق أعلى من اللاتي لم يلدن أبدًا. ارتفعت احتمالات التسرب تدريجيًا مع كل ولادة إضافية. وبالمقابل، لم يظهر نوع الركوب (هواة، ترفيهي، أو مهني)، أو عدد مرات التدريب، أو مدة كل جلسة علاقة قوية بحدوث التسرب.

خبرة الركوب وعوامل صحية أخرى

بينما لم يبدو أن أسلوب الركوب نفسه يسبب التسرب، فإن الخبرة في السرج أثرت على شدة الأعراض. أفادت النساء اللواتي كن يركبن أقل من عام بأنهن سجلن درجات ضيق أعلى من أولئك ذوات الخبرة لعدة سنوات، ما يوحي أنه مع مرور الوقت قد تطور لدى الفارسات دعم حوضي أقوى أو تعلمن تقنيات جسدية تقلل التأثير. لعبت حالات صحية أخرى دورًا أيضًا: أبلغت الفارسات اللاتي لديهن تاريخ من التهابات المسالك البولية أو التهابات الأعضاء التناسلية أو التهاب المثانة، أو أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري عن أعراض أكثر إزعاجًا. ومن المثير للاهتمام أن النساء الأطول قامة كان لديهن احتمالات أقل قليلاً للإصابة بالسلس الإجهادي، رغم أن السبب البيولوجي لهذا الاكتشاف لا يزال غير واضح.

ماذا يعني هذا للفارسات وفرق الرعاية الخاصة بهن

تُظهر الدراسة أن تسربات البول مشكلة حقيقية وغالبًا ما تكون خفيّة لدى النساء اللاتي يركبن، تقودها في الغالب العوامل نفسها التي تؤثر على غير الرياضيات—الشيخوخة وزيادة الوزن والولادة—بدلًا من كونها نتيجة الرياضة وحدها. ومع ذلك، قد يكشف الضغط المتكرر أثناء الركوب نقاط ضعف في الدعم الحوضي، لا سيما لدى الفارسات الأقل خبرة. يجادل المؤلفون بضرورة الحوار المفتوح، والانتباه المبكر للأعراض، وخطوات وقائية بسيطة—مثل تمارين قاع الحوض، والإرشاد من أخصائي علاج طبيعي، وتنسيق الرعاية بين أطباء الرياضة وأطباء النساء—لتقليل التسرب والوصمة التي غالبًا ما تحيط به. عمليًا، يعني ذلك أن المزيد من النساء يمكن أن يواصلن الاستمتاع بركوب الخيل دون التضحية بالراحة أو الثقة أو الصحة على المدى الطويل.

الاستشهاد: Zalewski, M., Kołodyńska, G., Piątek, A. et al. Prevalence and risk factors of stress urinary incontinence among female horseback riders in Poland. Sci Rep 16, 5606 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-36444-y

الكلمات المفتاحية: ركوب الخيل, سلس البول, حوضي قاع الحوض, صحة النساء, طب الرياضة