تحليل مقارن لمساحة وتضاريس الشبكات الوظيفية (FUNCATA) في الذهان غير الانفعالي: دراسة تكرارية

لماذا يهم توزيع وصلات الدماغ في حالات الذهان

تُوصَف اضطرابات الذهان مثل الفصام غالبًا من حيث الأفكار أو الإدراكات غير المعتادة، لكن تحت هذه الأعراض تكمن قصة معقدة عن كيفية تنظيم شبكات الدماغ. تطرح هذه الدراسة سؤالًا بسيطًا من الظاهر: هل تُسقط أنظمة الاتصال الرئيسية في الدماغ بشكل مادي مختلف لدى الأشخاص المصابين بالذهان المبكر؟ من خلال التركيز على حجم وموقع الشبكات واسعة النطاق في أدمغة أشخاص أحياء، يأمل الباحثون في العثور على علامات دماغية موثوقة قد تساعد يومًا ما في الكشف المبكر والعلاج المخصص.

فحص الدماغ أثناء الراحة

استخدم الباحثون تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي أثناء الراحة، الذي يلتقط أنماط نشاط بطيئة وعفوية بينما يستلقي الأشخاص بهدوء داخل جهاز المسح. تكشف هذه الأنماط كيف تتنسيق مناطق دماغية بعيدة طبيعيًا، مكونة شبكات كبيرة تدعم وظائف يومية مثل الانتباه والحركة والتفكير الموجه للداخل. بدلًا من الاعتماد على خريطة دماغ موحدة للجميع، استخدم الفريق نهجًا يسمى FUNCATA لتحديد شبكات كل شخص على حدة. تقيس هذه الطريقة حجم كل شبكة على القشرة الدماغية ومدى تطابق حدودها مع خريطة مرجعية مبنية من أكثر من ألف شاب سليم.

مقارنة بين أدمغة سليمة والذهان المبكر

فحصت الدراسة 86 شابًا مصابًا بذهان غير انفعالي و57 من الأقران الأصحاء. ركزت على عشر شبكات رئيسية، بما في ذلك تلك المشاركة في الانتباه للعالم الخارجي، والتخيل الذهني والتأمل الذاتي، وحركة الجسم. مقارنةً بالمشاركين الأصحاء، أظهر مجموعة الذهان شبكة انتباه ظهري أكبر، التي تساعد في التركيز على المنبهات البصرية والسمعية ذات الصلة، وشبكة الوضع الافتراضي (default mode) أكبر، التي تدعم التفكير الداخلي مثل التجوال العقلي. في المقابل، كانت شبكة حسية-حركية مرتبطة بالحركة الأساسية والإحساس بالجسد أصغر ميلًا لدى المصابين بالذهان. كانت فروق الأحجام هذه معتدلة في المقدار وبقيت قائمة حتى بعد احتساب العمر وحركة الرأس أثناء المسح.

متى تُغيّر خرائط الدماغ حدودها

لم تخبرنا الأحجام وحدها القصة كاملة. سأل الفريق أيضًا ما إذا كانت كل شبكة تقع في المكان «المتوقع» لها وفق الخريطة المرجعية. للقيام بذلك، قدموا مؤشر الشذوذ الطوبوغرافي، الذي يقيس مقدار امتداد شبكة الشخص خارج إقليمها النمطي. أظهر الأشخاص المصابون بالذهان شذوذًا طوبوغرافيًا أكبر في الشبكة الافتراضية، وشبكة الانتباه الظهري، وشبكة الحزام - الجبهي (cingulo-opercular)، الأخيرة المهمة للحفاظ على الأهداف ومراقبة الأداء. في بعض المناطق، كانت مناطق تُنسب عادة إلى شبكة معينة في الأدمغة السليمة تُستولى عليها أكثر من قِبل شبكة مختلفة في الذهان، مما يشير إلى صراع طفيف على «أراضي» القشرة الدماغية.

أنواع دماغية مختلفة داخل الذهان

الاضطرابات الذهانية متنوعة سريريًا، وانعكست تلك التنوعات في بيانات الدماغ. باستخدام أنماط أحجام الشبكات، حدد الباحثون ثلاث «أنماط حيوية» داخل مجموعة الذهان. كانت إحدى المجموعات الفرعية تمتلك شبكات انتباه ولغة متضخمة وميلت إلى تعرض أعلى للأدوية وتشخيصات فصام أكثر كلاسيكية. امتدت مجموعة أخرى بملف شبكي قريب من الضوابط السليمة لكنها كانت أكثر ظهورًا بالأعراض المزاجية. وأظهر ثالث تضخمًا في الشبكة الافتراضية والانتباه مع صِغَر في الشبكات الجبهية-الحَديبية والحسية-الحركية وميلًا أكبر للأعراض السلبية. عبر هذه الأنماط الحيوية، غالبًا ما ترافق الانحرافات الأكبر في تنظيم الشبكات تدهورًا في مهارات التفكير، مثل الذاكرة العاملة، والمفردات، والتعرّف على المشاعر.

ماذا يعني هذا للأشخاص المصابين بالذهان

تشير النتائج مجتمعة إلى أنه في الذهان المبكر، لا تقتصر اختلافات الشبكات الدماغية على التواصل فحسب، بل إنها حرفيًا ممتدة أو منكمشة أو متزاحة على سطح الدماغ. يوحي التضخم والاختلال المتكرران في شبكتي الانتباه والوضع الافتراضي بأن هاتين المنظومتين قد تخدمان كعلامات دماغية مبكرة لمخاطر الذهان، بينما قد تعكس التغيرات في شبكات أخرى مرحلة المرض أو أنماط الأعراض. وعلى الرغم من أن أي مقياس فردي غير دقيق بما يكفي لتشخيص شخص بمفرده، فإن الجمع بين خرائط الشبكات المفرّدة والمعلومات السريرية قد يساعد في المستقبل على التنبؤ بمن هم الأكثر عرضة للمخاطر، ومن قد يستجيب بشكل أفضل لعلاجات معينة، وكيف يتطور المرض مع الوقت.

الاستشهاد: Mamah, D., Chen, S., Harms, M.P. et al. Functional network comparative area and topography analysis (FUNCATA) in non-affective psychosis: a replication study. Schizophr 12, 32 (2026). https://doi.org/10.1038/s41537-026-00736-z

الكلمات المفتاحية: الفصام, شبكات الدماغ, تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي أثناء الراحة, الذهان المبكر, التوصيلية الوظيفية