الميكروبيوم والأيض المعوي مرتبطان بعدوى Schistosoma mansoni وخطر الأمراض القلبية الوعائية في أوغندا

لماذا قد تكون للديدان المعوية أثر على القلب

عادةً ما تُحمَّل أمراض القلب عوامل مثل النظام الغذائي وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، لكن في أجزاء كثيرة من العالم ثمة عامل آخر يشكّل خطر الأشخاص بهدوء: العدوى المزمنة بالديدان الطفيلية. تستكشف هذه الدراسة، التي أُجريت في أوغندا، فكرة مفاجئة — أن عدوى الطفيل المائي Schistosoma mansoni قد تغير مجتمع الميكروبات والمواد الكيميائية في الأمعاء بطرق تؤثر على دهون الدم وضغط الدم، وهما عنصران رئيسيان في أمراض القلب والأوعية الدموية.

دراسة القلوب في مناطق شائعة فيها العدوى الطفيلية

أصبحت الأمراض القلبية الوعائية الآن السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم، مع وقوع معظم الوفيات في دول منخفضة ومتوسطة الدخل. وفي الوقت نفسه تبقى العدوى المزمنة بالديدان شائعة في هذه المناطق. أشارت دراسات سابقة إلى أن الأشخاص المصابين بالديدان الطفيلية غالبًا ما يكون لديهم كوليسترول أقل، وتحكم أفضل بسكر الدم، وضغط دم أقل قليلاً. لفحص السبب، استعان الباحثون بمجموعتين في أوغندا: مجتمعات صيد على جزر ريفية حيث يكون S. mansoni شائعًا جدًا، ومدينة حضرية مجاورة ذات مستويات إصابة أقل. من 209 بالغين ومراهقين، جمعوا عينات براز ودم وسجلوا ضغط الدم والكوليسترول وقياسات أخرى متعلقة بصحة القلب والتمثيل الغذائي.

قراءة المجتمع الحي في الأمعاء

قام الفريق بتسلسل الحمض النووي للبكتيريا في البراز لرسم خريطة الميكروبيوم المعوي لكل شخص. كان لدى الأشخاص المصابين بـ S. mansoni تنوّع أكبر في البكتيريا المعوية مقارنةً بمن لا يحملون الطفيل، وهي سمة غالبًا ما ارتبطت بصحة أيضية أفضل. اختلفت مجموعات بكتيرية محددة بين المصابين وغير المصابين. المولفون بالعدوى كانوا يميلون إلى وجود مستويات أعلى من بعض الأجناس وأدنى من أخرى، مثل Prevotella وStreptococcus. ثم نظر الباحثون في كيفية ارتباط هذه الميكروبات بعوامل خطر القلب. بعض البكتيريا الأكثر شيوعًا لدى المصابين رُبطت إحصائيًا بمستويات أقل من كوليسترول LDL «الضار»، والكوليسترول الكلي، وضغط الدم، أو بتحسين مستويات الجلوكوز والأنسولين.

متابعة البصمات الكيميائية

تحوّل الميكروبات باستمرار الطعام وجزيئات المضيف إلى مركبات صغيرة، أو مستقلبات، تدور في الجسم. باستخدام مطياف الكتلة، قاس الفريق مئات من هذه المركبات في البراز. بينما تداخلت الملفات الكيميائية العامة للمصابين وغير المصابين، برزت بعض المستقلبات الفردية. أظهر الأشخاص المصابون بـ S. mansoni مستويات أعلى من جزيئات مرتبطة بمعالجة الدهون — لا سيما في مسارات تسيطر عليها مستقبلات الكبد التي تنظم امتصاص الكوليسترول، وتوازن أحماض الصفراء، وتخزين الدهون وتفكيكها. يشير ذلك إلى أن العدوى ترتبط بإعادة تشكيل دقيقة لكيفية معالجة الدهون والسكريات، أكثر منها تغييرًا واسع النطاق في النظام كله.

ربط الديدان والميكروبات والمواد الكيميائية وخطر القلب

لفهم كيف تتصل هذه العناصر معًا، بنى الباحثون نماذج إحصائية اختبرت ما إذا كانت ميكروبات معوية محددة تبدو «في الوسط» بين العدوى وخطر القلب. فعلت ذلك عدة مجموعات بكتيرية: كانت أكثر شيوعًا لدى المصابين ومرتبطة بمستويات صحية أفضل من كوليسترول LDL، والكوليسترول الكلي، وضغط الدم، والجلوكوز أو الأنسولين. ثم دمج الفريق بيانات الميكروبيوم والمستقلبات، وبنى شبكات تتتبع سلاسل من بكتيريا معينة إلى مستقلبات معينة ومن ثم إلى دهون الدم وضغط الدم. في هذه الشبكات، ارتبطت بعض البكتيريا المرتبطة بالعدوى بمستقلبات مرتبطة بانخفاض كوليسترول LDL أو انخفاض ضغط الدم الانبساطي، ملمّحة إلى مسار معوي قد يسمح للطفيلي بالتأثير على الجهاز القلبي الوعائي.

ما الذي قد يعنيه هذا للوقاية مستقبلاً

لا تقترح الدراسة أن عدوى S. mansoni مفيدة للصحة عمومًا؛ فالطفيل يمكن أن يضر الأجهزة وفي بعض الحالات يساهم في مشكلات خطيرة في القلب والرئتين. كما أن مشهدًا مقطعيًا لا يثبت السبب والنتيجة. ومع ذلك، تُظهر الدراسة أن الأشخاص الذين يحملون هذه العدوى الطويلة الأمد يمتلكون تركيبات مميزة من الميكروبات المعوية والمواد الكيميائية المشتقة من الأمعاء التي ترتبط بمستويات أدنى لبعض عوامل خطر القلب. قد تلهم معرفة أنماط الميكروب–المستقلب هذه في نهاية المطاف طرقًا جديدة لمحاكاة أي تأثيرات واقية — عبر النظام الغذائي أو البروبيوتيك أو الأدوية — دون تعريض الأشخاص للطفيليات الضارة.

الاستشهاد: Walusimbi, B., Lawson, M.A., Bancroft, A.J. et al. The gut microbiome and metabolome associate with Schistosoma mansoni infection and cardiovascular disease risk in Uganda. Nat Commun 17, 2351 (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-68983-3

الكلمات المفتاحية: الميكروبيوم المعوي, الديدان الطفيلية, خطر أمراض القلب والأوعية, البلهارسيات, المستقلبات