مؤشر جودة المشروبات وخطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني لدى النساء: تحليل استباقي من مجموعة المعلمات المكسيكيات

لماذا ما نشربه مهم

يظٓهر ارتفاع سريع في معدلات داء السكري من النوع الثاني في المكسيك، لا سيما بين النساء، وتشكل المشروبات المحلاة بالسكر جزءًا كبيرًا من المشكلة. تابعت هذه الدراسة عشرات الآلاف من المعلمات المكسيكيات لطرح سؤال بسيط لكنه مهم: إذا نظرنا إلى «جودة» ما يشربه الناس على مدار اليوم ككل — وليس مشروبًا واحدًا فقط في كل مرة — هل يساعد ذلك في التنبؤ بمن سيصاب بالسكري لاحقًا؟

تحويل المشروبات إلى درجة واحدة

لمعالجة هذا السؤال، استخدم الباحثون أداة تسمى مؤشر جودة المشروبات (BQI). بدلاً من الحكم على مشروب واحد فقط، يجمع مؤشر BQI عدة أنواع من المشروبات في درجة واحدة تتراوح من 0 إلى 70، حيث تشير الدرجة الأعلى إلى مزيج صحي بشكل عام. احتسبت القهوة والحليب كخيارات إيجابية عند استهلاكها بكميات معتدلة. وكانت المشروبات المحلاة بالسكر مثل الصودا والمشروبات التقليدية المحلاة مثل الأguas frescas والأتولي، إلى جانب عصائر الفاكهة والكحول والسكر المضاف في المنزل والسعرات الحرارية الكلية من المشروبات، تُحتَسَب ضد الدرجة عند استهلاكها بكميات زائدة. تم إنشاء المؤشر أصلاً اعتمادًا على إرشادات التغذية الهولندية، لذلك اختبرت هذه الدراسة أيضًا مدى ملاءمة هذا المفهوم الأوروبي لعادات تناول المشروبات في المكسيك.

متابعة آلاف المعلمات عبر الزمن

استندت الدراسة إلى مجموعة المعلمات المكسيكيات، وهو مشروع كبير مستمر يتتبع صحة المعلمات في 12 ولاية. ركز الباحثون على 77,484 امرأة لم تكن مصابة بالسكري في البداية، بين عامي 2006 و2008. ملأت النساء استبيانًا غذائيًا مفصلًا سجّل مدى تكرارهن لشرب مشروبات مختلفة خلال العام السابق. ثم تابَع الفريق المشاركات لمدة نحو ثماني سنوات في المتوسط، راجعين الاستجابات والسجلات الصحية لمعرفة من أصابها السكري ومتى بدأ.

ماذا كشفت الأرقام

خلال فترة المتابعة، أصيبت 4,521 امرأة بالسكري. عندما قارن الباحثون بين النساء اللائي لديهن أقل درجات BQI (أسوأ جودة مشروبات) وتلك اللائي لديهن أعلى الدرجات (أفضل جودة مشروبات)، بدا أن مجموعة الدرجات العالية تمتلك معدلًا أقل للسكري إلى حد ما. ومع ذلك، بعد ضبط النتائج لعوامل أخرى مثل العمر والنشاط البدني وتاريخ العائلة والنظام الغذائي العام، أصبح الفرق متواضعًا وذو درجة عدم يقين إحصائية. عندما حلل الباحثون مؤشر BQI كمنحنى سلس عبر كامل نطاقه، ظل خطر السكري تقريبًا ثابتًا بدل أن ينخفض تدريجيًا مع ارتفاع الدرجات. باختصار، لم تجد الدراسة رابطًا واضحًا ومتسقًا بين درجة BQI وخطر السكري في هذه العينة.

لماذا قد تُشوِّش العادات المحلاة الصورة

أحد أسباب صعوبة مؤشر BQI في التنبؤ بمخاطر السكري هو أن عادات المشروبات في المكسيك تختلف كثيرًا عن تلك في هولندا، حيث طُوِّر المؤشر. تقريبًا جميع النساء في الدراسة كن يشربن المشروبات المحلاة بالسكر، وكثيرات كن يضيفن السكر حتى إلى المشروبات التي تُعتبر عادةً أكثر صحة، مثل القهوة والشاي والمشروبات اللبنية. وهذا يعني أن «المشروبات الجيدة» و«السيئة» غالبًا ما تتداخل عمليًا، وتجمّع معظم المشاركات في منتصف مقياس BQI بدل الانتماء إلى مجموعات متمايزة بوضوح. كما أن المؤشر لم يميز بين الحليب قليل الدسم والحليب كامل الدسم، وهو فرق قد يكون ذا أهمية أكبر في بلد يعاني من شيوع زيادة الوزن والسمنة. ومن المثير للاهتمام أنه بين النساء اللائي كان لديهن وزن زائد أو سمنة بالفعل، أظهرت اللواتي لديهن أعلى درجات BQI انخفاضًا أوضح في خطر السكري، مما يوحي بأن تحسين اختيارات المشروبات قد يكون أكثر أهمية في هذه الفئة عالية المخاطر.

ما الذي يعنيه هذا لخياراتنا اليومية

بالنسبة للقارئ العام، الخلاصة هي أن للمشروبات تأثير على خطر الإصابة بالسكري — لكن نظام الدرجات المستخدم هنا لم يكن مناسبًا تمامًا لأنماط المشروبات المكسيكية. لم تثبت الدراسة أن الدرجة الأعلى في BQI تحمي بقوة من السكري لدى النساء المكسيكيات، رغم أنها أشارت إلى بعض الفائدة بين النساء اللائي لديهن وزن زائد. تشير النتائج إلى الحاجة إلى مؤشر محلي مصمم بشكل أفضل يعكس كيفية استهلاك المشروبات التقليدية المحلاة والسكر المضاف وأنواع الحليب فعليًا. وفي هذه الأثناء، تبقى النصيحة العملية بسيطة وواضحة: تقليل المشروبات المحلاة بالسكر والسكر المضاف قدر الإمكان، وتفضيل الماء والمشروبات غير المحلاة، استراتيجية معقولة لحماية الصحة على المدى الطويل.

الاستشهاد: Jacobo Cejudo, M.G., Monge, A., Khandpur, N. et al. The Beverage Quality Index and type 2 diabetes risk in women: a prospective analysis of the Mexican Teachers’ Cohort. Nutr. Diabetes 16, 3 (2026). https://doi.org/10.1038/s41387-026-00410-4

الكلمات المفتاحية: المشروبات المحلاة بالسكر, داء السكري من النوع الثاني, النساء المكسيكيات, أنماط المشروبات, مؤشر جودة المشروبات